大全雲:夫五臟六腑俱稟氣於胃, 而肺為主氣之總司, 若產後致傷氣血, 則臟腑氣損, 而風冷搏之, 肺因氣逆而上則呃逆矣。 又脾虛氣冷, 胃中伏寒, 因食熱物, 冷熱相擊氣厥而不順, 則呃逆也。 脾者主中焦, 為三焦之關, 五臟之倉廩, 貯積水榖, 若陰陽氣虛, 使榮衛氣厥逆, 則致生斯病也。 經雲:呃噫者, 胃寒所生, 服藥無效者, 灸期門三壯必愈, 期門穴乃胃之大絡。 (上言風冷外因也, 下言聚冷內因也, 然又有痰熱虛呃之不同並宜詳辨。 )(期門在乳下。 )
薛氏曰:前證屬胃氣虛寒之惡候, 如用後方未應, 急投參附湯, 亦有複生者。
【方劑】
【丁香散】治產後心煩, 咳噫不止。
(此治咳逆也, 而何夕有心煩焉, 閱此方咳逆是虛寒氣滯, 心煩是敗血瘀留,不然何以用桃仁同吳萸為湯也, 當識之此治寒自背入而咳逆也, 摩背法極妙,其曰:時時塗藥汁盡則既服之, 外又以藥塗手摩之也。 )
丁香, 白豆蔻[各半兩], 伏龍肝[一兩],
右為細末, 每服一錢煎桃仁吳茱萸湯調下, 如人行五裡, 再服。
【姜桂散】治產後咳逆, 三日不止, 欲死。
肉桂[五錢], 薑汁[三合],
上剉同煎, 服三合, 以大火灸手, 摩令背熱, 時時墜藥汁盡妙。
【羌活散】治呃逆。
(治下元虛中氣弱而又為外感寒邪者, 設也妙在用鹽。 )
羌活, 附子[炮], 茴香[炒各半兩], 木香, 白薑[炮各二錢半],
右為末, 每服二錢, 水一盞, 鹽一撚, 煎十數沸, 熱服, 一服止。
【一方】治產後呃逆,
幹柿[一個, 切碎, 以水一盞, 煎六分, 熱呷]。
(吃逆症俱用柿蒂此用幹柿意目有別。 )
【一方】治產後呃逆, 三五日不止。
陳壁窠三五個, 水煎呷瘥。 (即蜂子巢)
(壁窠土蜂窠也。 )
【補遺】治產後呃逆, 橘皮湯及大小橘皮湯皆效。
右諸方當審寒熱虛實用之, 如寒者, 宜丁香姜桂。 熱者, 宜幹柿竹茹。 實者, 宜香附橘皮。 虛者, 宜人參, 甚則附子佐之, 誤施則噬臍之悔, 慎之。