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衛氣營血證的傳變

溫熱病的整個發展過程, 實際上就是衛氣營血證候的傳變過程。 它體現了溫病發生發展的規律性。 衛氣營血證候的傳變秩序, 一般有順傳和逆傳兩種形式。

順傳:指病變多從衛分開始, 依次傳入氣分、營分、血分。 它體現了病邪由表入裡、由淺入深, 步步深入, 病情由輕而重, 由實致虛的傳變過程。

逆傳:是指邪入衛分後, 不經過氣分階段而直接深入營、血分。 實際上"逆傳"只是"順傳"規律中的一種特殊類型, 只不過病情更加急劇、重篤。

此外, 溫病的傳變, 由於病邪和機體反應的特殊性, 也有不按上述規律傳變的。

如發病之初無衛分證, 而徑見氣分證或營分證;衛分證未罷, 又兼氣分證, 而致"衛氣同病";氣分證尚存, 又出現營分證或血分證, 稱"氣營兩燔"或"氣血兩燔"。 因此, 溫熱病過程中證候的傳變, 其形式是較為複雜的。

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