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【肋骨骨折患者的現場急救方法】

肋骨骨折在胸部傷中約占61~90%, 其中4~7肋最高發, 可發生1根或多根, 一處或多處。 局部疼痛是肋骨骨折最明顯的症狀, 多根多處肋骨骨折可出現“反常呼吸運動”, 嚴重影響呼吸和血液迴圈。 那麼如果懷疑有肋骨骨折, 該如何進行急救呢?

1、對於閉合行的單處肋骨骨折, 多能自行癒合, 不需特殊治療, 在現場急救時可利用三角巾或布帶將患側肢體懸吊在胸前, 利用同側肢體保護受傷胸壁。 注意送院時應讓傷者保持坐位, 另外不要輕易給予病人服止痛藥, 以免掩蓋傷情。

2、對於伴有血氣胸的複雜性肋骨骨折,

早期可立刻讓傷者用手掌或大於傷口邊緣5釐米的不透氣敷料封住。 如病人已有嚴重呼吸困難, 可用粘性膠布將不透氣的柔軟敷料固定, 封住上、左、右三邊, 留空向下的一邊, 以利於排氣。 隨即把用毛巾或衣服做成的軟墊放在胸部與傷側的手臂之間, 用布帶承托手臂, 懸吊在胸前。 手臂應壓緊棉墊。 然後讓傷者半臥, 用適當的物料支撐背部, 使身體傷側朝下。 呼叫救護車送往醫院。

3、對於多處多肋骨折導致的反常呼吸, 應選較大軟墊墊於受傷部位, 用三角掛承托傷側手臂, 再用寬頻將傷臂固定在胸前, 制止胸壁的不正常活動。 然後讓傷者半坐位, 用適當的物料支持背部, 使傷側朝下。 迅速撥打急救電話120, 由救護車送往醫院。

補充閱讀:如何識別肋骨骨折

1、骨折處疼痛是最常見的症狀。 肋骨骨折後, 可刺激旁邊的肋間神經產生局部疼痛, 隨咳嗽、深呼吸、體位變動加劇。 用手擠壓胸廓, 局部胸壁也會產生明顯壓痛。 有時病人還能自己聽到骨折處有“咯吱咯吱”的摩擦音。

2、如果肋骨斷端刺破了胸膜和肺組織, 就會使空氣進入到胸膜腔裡, 產生氣胸。 隨著時間的延長, 胸腔裡的空氣越積越多, 壓迫正常的肺組織, 就會產生呼吸困難。

3、大的暴力還會使多根肋骨出現多處多端骨折, 胸廓會出現明顯畸形。 這時局部胸壁因失去肋骨的支撐而軟化, 出現反常呼吸現象。 即吸氣時胸腔內壓增加, 軟化區胸壁內陷;呼氣時則反之, 軟化區向外膨出。

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