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【靜脈炎不宜久拖 中醫辨證施治效果好】

靜脈炎, 全稱血栓性靜脈炎即靜脈血管發炎, 根據病變部位不同, 靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。 其病理變化為血管內膜增生, 管腔變窄, 血流緩慢。 周圍皮膚可呈現充血性紅斑, 有時伴有水腫。 以後逐漸消退, 充血被色素沉著代替, 紅斑轉變成棕褐色。 少數病人可引起反應, 如發冷、發熱、白細胞增高等, 患者常常感到疼痛腫脹。

靜脈炎往往是由靜脈血栓引發的, 靜脈血栓初期症狀較輕, 不易引起患者的重視。 靜脈血栓一旦形成靜脈曲張, 就會導致淺靜脈炎, 嚴重者可發展為深靜脈炎, 肌肉萎縮、壞死,

甚至截肢。 如果血栓遊走到肺, 堵塞肺動脈而成肺栓塞, 就會危及生命。 所以, 得了靜脈血栓和淺靜脈炎應儘早治療, 以免釀成大病。

部分患者採取手術切除治療靜脈炎, 但對患者身心帶來雙重傷害。 專家建議選擇中醫治療。 靜脈炎屬於中醫血痹、脈痹、腫脹、血瘀的範疇。 中醫治療以“溶栓通脈”效果較為顯著, 療程短見效快, 相對安全。 那麼中醫是如何辨證施治的呢?

一、血栓性淺靜脈炎

1、脈絡濕熱

【治法】清熱利濕, 化瘀通絡。

【中藥】金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、丹參、桃仁、紅花、牛膝。

【配方】方以金銀花、紫花地丁清熱解毒, 茯苓、車前子清利濕熱, 丹參、桃仁、紅花活血化瘀, 配牛膝破血通經, 並引藥下行。 紅熱甚者加公英、連翹、黃柏加強清熱解毒之力;腫脹甚者加蒼術、澤瀉以利濕消腫;疼痛甚者加制乳香、制沒藥以活血止痛。

2、脈絡瘀阻

【治法】活血化瘀, 通絡止痛。

【中藥】桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭。

【配方】方以桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭共用可達瘀血去脈絡通、疼痛止之效。 發生于下肢者可加牛膝, 發生於上肢者可加桑枝;腫脹者加滑石、桂枝通陽利水;紅腫者加公英、地丁清熱解毒;浮腫晨輕暮重者加升麻、黃芪升陽利水。

二、深部靜脈血栓形成

1、脈絡濕熱

【治法】清熱利濕, 活血通絡。

【中藥】金銀花、蒲公英、地丁、茯苓、車前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹參、炮甲珠。

【配方】方以金銀花、蒲公英、地丁、車前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清熱利濕解毒;丹參、炮甲珠活血散結消腫,

腫脹明顯者, 皮色光亮者, 加土茯苓、澤瀉;疼痛明顯者, 加制乳香、制沒藥;氣虛者加黨參、黃芪。

2、脈絡濕瘀

【治法】活血化瘀, 利濕通絡。

【中藥】丹參、赤芍、當歸、川芎、金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。

【配方】方以丹參、赤芍、當歸、川芎活血化瘀;金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清熱利濕通絡。 痛甚者加炮甲珠、制乳香、制沒藥活血止痛;素體陽虛, 畏寒肢冷者, 去銀花, 加桂枝、細辛、附子溫陽;氣虛者加黨參、黃芪益氣健脾。

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