如何正確給孩子服用抗生素

通常根據臨床診斷， 醫生可以推斷病原菌的種類， 或結合必要的輔助檢查（包括病原學檢查）， 選用有效的抗生素；如對病原菌診斷不明， 可選用廣譜抗生素。 家長為病兒自選抗生素， 缺乏針對性， 可能造成療效不佳或無效， 並有可能誘發耐藥菌的產生， 造成後期治療的困難或耐藥菌的傳播。

抗生素無高級與低級之分， 只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分， 以價格判斷藥物好壞、高級低級是沒有道理的。

不能盲目同時服用兩種以上抗生素

兩種或兩種以上抗生素同時使用稱為聯合用藥。 同時服用兩種以上的抗生素，

有可能造成用藥無效的後果。 通常， 有嚴重感染或混合感染， 病原菌不明或單一抗生素不能控制， 又或者較長期應用抗生素細菌產生耐藥性可能者， 以及聯合用藥可使毒性較大的藥物劑量得以減少時， 才可在醫生的指導下聯合用藥。 一般需用抗生素治療的感染性疾病僅用一種抗生素即可， 多用藥多保險的想法是錯誤的。

藥物劑量由醫生來確定

針對病原菌選藥後， 需從患兒病情、藥物在體內代謝特點、給藥順從性等方面考慮， 來決定給藥劑量及方式。 為確保抗生素很好地發揮作用而不對機體產生危害， 掌握恰當的抗生素劑量是必須的， 在兒童， 藥物劑量通常是由醫生根據診斷、病情、體重或體表面積計算得出，

另外， 亦應考慮小兒機體代謝狀態， 對患有肝、腎疾病的小兒， 除應避免應用具有相應毒副作用的藥物外， 還應仔細考慮用藥劑量。 認為兒童用藥即為簡單的成人劑量減半的概念是錯誤的。

抗生素治療療程因疾病種類、病情嚴重程度、對現有治療的反應等而異， 具體應諮詢醫生， 認為症狀消失即為病癒的概念是錯誤的。

一般不需預防用藥

預防性應用抗生素的目的在於預防1~2種特殊細菌侵入傷口或血液迴圈而發生感染， 部分外科手術預防用藥。 由此可見， 通常情況下不應預防性應用抗生素。

警惕不良反應

應用抗生素應注意藥物引起的過敏反應、毒性反應及二重感染。 過敏反應形式多樣，

輕者可出現皮疹、藥物熱、血管神經性水腫， 嚴重者哮喘， 甚至出現過敏性休克。 毒性反應可見由氯黴素引起的再生障礙性貧血， 慶大黴素等引起的耳聾等。 由於抗生素應用後殺滅或抑制了敏感細菌， 未被抑制的菌種可大量繁殖， 發生菌群紊亂， 因而在用藥過程中有可能出現黴菌、耐藥菌等引起的二重感染， 此種感染可為較輕的局部， 如口腔、胃腸道的感染， 亦有可能發展為敗血症， 甚至危及生命。