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幼兒支氣管炎的臨床表現

臨床表現

發病可急可緩。 大多先有流涕、鼻塞、發熱, 咽痛等上呼吸道感染症狀, 也可忽然出現較多較深的乾咳, 以後漸有支氣管分泌物, 痰量逐漸增多, 嬰幼兒不會咳痰, 多經咽部咽下。 在胸部兩側都可聽到或多或少的幹羅音或粗大的濕羅音。 一般症狀或輕或重, 輕者無明顯病容, 重者有中度發熱, 偶可高熱, 多2-3日即退。 感覺疲勞, 影響睡眠與食欲, 甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。 年長兒可偶訴頭痛與胸痛。 咳嗽一般延續7-10天, 有時可遷延2-3周, 甚至減輕後又復發, 尤其在營養不良、先天性心臟病, 佝僂病等患兒中易反復發作,

如不經適當治療可引起肺炎。 有一種特殊類型的支氣管炎稱為喘息性支氣管炎。 其特點是發病年齡多較小, 常繼發於上呼吸道感染之後出現哮喘及呼氣性呼吸困難, 有一定的復發性。

理化檢查

血白細胞正常或稍低, 繼發細菌感染者白細胞升高。 喘息性支氣管炎患兒血白細胞分類中嗜酸性粒細胞升高, 血清IgE水準升高。 X線檢查可見肺紋理增粗。

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