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肱二頭肌長頭腱鞘炎患者臨床表現

肱二頭肌長頭腱在肱骨結節間溝內滑動是被動的, 即當肩關節內收、內旋及後伸時肌腱滑向上方, 而外展、外旋、屈曲時肌腱滑向下方。 肱二頭肌長頭腱鞘炎是這一部分肌腱在肩關節活動時長期遭受磨損而發生退變、粘連, 使肌腱滑動功能發生障礙的病變, 常好發於40歲以上的人群。

肱二頭肌長頭腱鞘炎患者主要臨床特徵是肱骨結節間溝部疼痛, 肩關節活動受限, 臨床表現可分為一般症狀以及局部症狀, 若不及時治療, 可發展成凍結肩。

肱二頭肌長頭腱鞘炎臨床表現

一般症狀:本病多見於中年人,

是肩部疼痛的常見原因之一。 主要表現為肩痛, 夜間更明顯, 肩部活動後加重, 休息後減輕。 疼痛主要局限在肱二頭肌腱附近, 也可牽涉至上臂前側。 凡是能使此肌腱緊張、滑動或受到牽拉的動作, 均能使疼痛加重。

局部症狀與特徵:檢查時肱骨結節間溝或肌腱上有壓痛, 在前臂旋後位抗阻力屈肘時, 在結節間溝處出現疼痛, 在急性期可致肩關節主動和被動活動受限, 三角肌可出現保護性痙攣。 病程較久者或合並肩周炎或其他疾病者, 可見肩關節僵硬和肌肉萎縮。

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