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臨床上怎麼診斷肩周炎

肩周炎是大家比較熟悉的疾病, 很多人因為長期勞累造成肩部受到損害, 肩周炎對患者的影響是很大, 嚴重的患者不能自己做家務, 因此患者需要積極治療該病, 治療之前需要去醫院進行明確的診斷, 那麼臨床上怎麼診斷肩周炎呢?

1.肩關節造影:造影片可顯示肩關節周圍軟組織的變化:關節囊縮小, 表現為關節容量減少、腋隱窩縮小或閉塞、肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。 關節囊破裂, 造影劑自破裂處溢出, 在關節外腋窩內呈現不規則片狀或袋狀影。 肩胛下滑液囊破裂, 溢出的造影劑主要積於肩胛下窩內,

不超過關節盂的外緣。 肩峰下滑液囊的形態、容量, 滑囊壁下岡上肌的表面形態以及肩袖損傷的情況, 這些均能可靠的反映肩袖破裂情況及斷端回縮等情況。

2. X線檢查:病變早期X線顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失, 中晚期X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。

除了以上檢查方法之外, 診斷肩周炎需要結合患者的症狀, 患者有長期肩部疼痛史, 起初為肩部不適或輕度肩痛, 一般位於肩前外側, 可向頸、耳、前臂和手放射, 呈逐漸加劇狀態;出現肩關節活動障礙;以外展、外旋、後伸明顯, 甚至呈僵硬等。

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