肺癌是中西醫學共同的疾病名稱， 西醫學對肺癌按組織學分類， 分為鱗狀上皮細胞癌、小細胞癌、腺癌、大細胞癌等， 其中以鱗狀上皮細胞癌多見。 由於腫瘤部位的不同， 臨床常分為中央型肺癌和周圍型肺癌， 以中央型肺癌常見。
診斷
1、近期發生的嗆咳、頑固性乾咳持續數周不愈， 或反復咯血痰， 或不明原因的頑固性胸痛、氣急、發熱， 或伴消瘦、疲乏等。
2、年齡在40歲以上， 有長期吸煙史的男性。
3、痰脫落細胞學檢查是早期診斷肺癌的簡單而有效的方法， 陽性率在80%左右， 多次檢查陽性率可提高。
4、胸部X線檢查、CT、支氣管碘油造影，
5、纖維支氣管鏡檢查， 可確定病變性質， 病理檢查是確診肺癌的重要方法。
此外， 對臨床上高度懷疑為肺癌的病例， 經上述檢查未能確診， 且有切除條件者， 可及時剖胸探查。
肺癌的細胞學分類診斷屬西醫學範疇， 但它對估計病情、判斷預後、選擇治療方案等有重要意義， 所以也盡可能瞭解肺癌細胞學性質， 結合患者的全身情況、腫瘤發展情況等， 以合理安排綜合治療方案。
鑒別診斷
1、肺癆肺癆與肺癌均有咳嗽、咯血、胸痛、發熱、消瘦等症狀， 兩者很容易混淆， 應注意鑒別。 肺癆多發生於青壯年， 而肺癌好發於40歲以上的中老年男性。 部分肺癆患者已癒合的結核病灶所引起的肺部瘢痕可惡變為肺癌。
2、肺癰肺癰患者也可有發熱、咳嗽、咯痰的臨床表現， 應注意鑒別。 典型的肺癰是急性發病， 高熱， 寒戰， 咳嗽， 咳吐大量膿臭痰， 痰中可帶血， 可伴有胸痛；肺癌發病較緩， 熱勢一般不高， 嗆咳， 咯痰不爽或痰中帶血， 伴見神疲乏力、消瘦等全身症狀。 肺癌患者在外感寒邪時， 也可出現高熱、咳嗽加劇等症， 此時更應詳細詢問病史， 四診合參， 並借助肺部X線檢查、痰和血的病原體檢查、痰脫落細胞學檢查等實驗室檢查加以鑒別。
3、肺脹肺脹是多種慢性肺系疾患反復發作、遷延不愈所致的慢性肺部疾病。
