麥粒腫是感受外邪, 眼瞼邊緣生小硬結, 紅腫疼痛, 形似麥粒, 易於潰膿之眼病。 又名“針眼”, “偷針”, “土疳”, 多生於一眼, 且有慣發性, 患者青年較多見。
麥粒腫初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺, 之後以疼痛為主, 少數病例能自行消退, 大多數患者逐漸加重。 檢查見患處皮膚紅腫, 觸摸有綠豆至黃豆大小結節, 並有壓痛。 如果病變發生在近外眼角處, 腫脹和疼痛更加明顯, 並伴有附近球結膜水腫。 部分患者在炎症高峰時伴有惡寒發熱、頭痛等症狀。 外麥粒腫3~5日後在皮膚面, 內麥粒腫2~3日後在結膜面破潰流膿, 炎症隨即消退。
一、風熱外襲
(一)症狀
以眼瞼部出現紅腫硬結, 形如麥粒, 癢痛並作為主要症狀。
(二)治法
(1)選穴 合穀、天井、風池、少澤、曲池(見圖7-1-1、圖7-1-2、圖7-1-3、圖7-1-4)。
(2)定位 合穀:在手背, 第一、第二掌骨問, 當第二掌骨橈側的中點處。
天井:在上臂外側, 屈肘時, 肘尖直上1寸凹陷處。
風池:在項部, 當枕骨之下, 與風府穴相平, 胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
少澤:小指尺側指甲角旁0.1寸。
曲池:在肘橫紋外側端, 屈肘, 當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
(3)刮拭順序 先刮後頭部風池, 再刮少澤、合谷、曲池、天井。
(4)刮拭方法 瀉法。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先刮頸後部風池穴,
二、熱毒上攻
(一)症狀
以病灶硬實紅腫疼痛明顯, 兼口幹、便秘為主要症狀。
(二)治法
(1)選穴 曲池、內庭、行間、支溝、少沖。 (見圖7 1-1、圖7-1-4、圖7-1-5)
(2)定位 曲池:在肘橫紋外側端, 屈肘, 當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
內庭:足背第二、第三趾間縫紋端。
行間:第一、第二趾間, 趾蹼緣的後方赤白肉際處。
支溝:在前臂背側, 當陽池與肘尖的連線上, 腕背橫紋上3寸, 尺骨與橈骨之間。
少沖:在手小指末節橈側, 距指甲角0.1寸。
(3)刮拭順序 先刮前臂曲池至支溝、少沖, 再刮足背部內庭、行間。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先重刮上肢外側曲池穴至支溝穴,
三、病例
Sophie, 女, 2歲。 患者2個多月前發現眼瞼麥粒腫, 先後反復發生多個, 長期不愈。 經眼科醫生檢查用藥, 效果不顯。 查體:左右上下眼瞼, 共有大小不等6個麥粒腫, 以最早發的一個為最大, 有黃豆粒大小, 已經成為硬結, 其餘有的紅腫有的化膿。 手足心熱, 食欲尚可。 舌質略紅, 口幹, 苔少。 取曲池、內庭、行間、支溝、少沖穴, 在塗抹刮痧油之後, 行刮痧治療, 每週2次。 1周後症狀明顯好轉, 全部麥粒腫均有縮小, 化膿的麥粒腫膿已排淨, 沒有新發。 2周後, 麥粒腫大部分完全吸收, 只有最早發出的一個尚在,