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小兒急性白血病有哪些護理方案

急性白血病是造血系統的惡性疾病, 隨著工業的發展, 環境污染和電離輻射的增強, 小兒急性白血病例逐年增加。 臨床症狀以發熱、貧血、出血等為主, 為了更好地使大家瞭解小兒白血病, 提高治癒率, 下面就談談本人的一些護理體會。

1.首先做好家屬和患兒的心理護理, 消除恐懼感, 增強治療的信心。

2.預防感染, 減少探視人次.數。 凡進入病室者均戴口罩, 接觸患兒前先洗手, 每天用紫外線燈照射病室1-2次;每天用消毒劑擦拭桌面, 餐具消毒;定時開窗通氣, 保持室內空氣新鮮。

3.加強口腔、皮膚護理。 每天用2%碳酸氫鈉、制黴素搽口2-3次,

朵貝氏液漱口數次。 觀察口腔粘膜情況;每天沐浴更衣, 每次便後用1:5000高錳酸鉀坐盆。 避免肛周感染。

4.限制劇烈活動, 忌玩銳利或不安全的玩具;不挖鼻孔;宜用軟毛牙刷;當血小板低於20×109/L時絕對臥床休息, 如鼻、牙齦出血, 可用浸有1%麻黃素或0.1%腎上腺素棉球或紗條或明膠海綿壓迫止血, 白細胞低於正常, 謝絕探訪, 進行保護性隔離。

5.靜脈化療時選擇粗直、彈性好的靜脈進行穿刺, 有計劃地安排保護血管。 化療藥物對血管刺激大, 易引起靜脈炎, 發生靜脈炎即拔針, 局部封閉, 冷敷, 或用50%硫酸鎂溫敷, 忌熱敷。 化療藥物需現配現用, 嚴格避光, 確保藥物的效價。

6.化療前口服、靜脈點滴碳酸氫鈉進行鹼化, 飲水量3000ml以上,

減少腎損害和預防尿道感染, 注意尿液的量和顏色。

7.指導家屬給高熱量、高蛋白飲食, 變換食物品種, 注意色、香、味。 少食多餐, 忌過硬、刺激性強的食物, 避免引起口腔和消化道出血, 忌生、冷、不潔食物。

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