嬰兒濕疹中醫稱奶癬, 多為體質過敏, 為風濕所襲搏於氣血而發。 常發于嬰兒的顏面部。 分幹濕二型。 起初形如粟粒, 散在或密集疹色紅, 搔之起白屑, 其形如癬疥而不流津水的為“幹斂瘡”, 偏于風熱盛。 如皮膚起粟搔癢無度, 破則流水, 浸淫成片甚至可以延及身體其它各部, 為「濕飲瘡」, 偏於濕熱重此證常使患兒躁煩, 睡臥不安, 病久皮膚可有苔癬樣變化若皮損滲出液減少, 膚紅減退, 為好轉的現象。
症狀體征
多見於肥胖嬰兒通常在生後第二或第三個月開始發生。 好發於顏面及皮膚皺褶部, 也可累及全身一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊癒。
皮損形態多樣分佈大多對稱, 時輕時重。 在面部者初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者, 多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂輕者, 僅有淺紅的斑片, 伴有少量脫屑;重者為紅斑、水皰、糜爛浸淫成片, 不斷蔓延擴大, 若過分搔抓摩擦、洗燙, 則糜爛加重滲出增多, 常因皮膚破損而繼發感染, 引起附近淋巴結腫大並伴有發熱, 食欲減退, 便幹溲赤等全身症狀, 自覺陣發性劇癢遇暖尤甚, 以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦,
嬰兒濕疹可分以下類型:
嬰兒接觸性皮炎(contact dermatitis in infants), 過敏反應發生者罕見, 常見為原發性刺激所致。
1。 最常見部位為顏面部, 患部常鮮紅、腫脹、界限清楚。 可能由輕度刺激性食物所致。 例如橘汁和番茄汁、流涎、餵食溢出等的連續刺激而引起皮炎。 加之磨擦刺激使皮炎進一步加重。 其他常見部位為肘、膝, 往往與床單或地毯的磨擦有關。
2。 有些病例皮損類似成人中所見的皸裂(chapping)或幹性濕疹。 皮損常呈局限性, 好發於兩頰部。 寒冷或風吹可使病情加重。
3。 另一常見而特殊的接觸性皮炎是發生于嬰兒尿布區的尿布皮炎。