電針參數的選擇

電極導線連接好後， 就應確定電針的刺激參數， 電針的刺激參數包括波形、波幅、波寬、頻率、節律和持續時間等， 這些因素皆與刺激量有關。 電針的參數猶如針刺手法和藥物劑量， 在臨床上有重大意義， 不同的刺激參數有不同的治療效果和適應證， 因此， 刺激參數的選擇應根據患者的病情來確定。

低頻脈衝電流的頻率和節律不同， 其作用也不同、頻率快的叫密波， 一般在30-100次／秒， 頻率慢的叫疏波， 一般在0.6-5次／秒以內。 有的電針儀有可調波， 可用頻率旋鈕任意選擇疏、密波， 有的電針儀分別裝有密波、疏波（有的合稱為連續波）、疏密波、斷續波等，

臨床使用時應根據病情選擇適當的波， 可以提高療效。 此外， 電針的刺激強度也是常見的選擇參數。

連續波

電針儀輸出的電脈衝是某一固定頻率的脈衝序列， 它是沒有經過調製的脈衝電流。 一向將頻率低於30Hz的連續波稱為疏波；將頻率高於30Hz的連續波稱為密波。

(1)疏波

刺激作用較強， 能引起肌肉收縮而產生較強的震顫感， 提高肌肉韌帶的張力， 調節血管的舒縮功能， 改善血液迴圈， 促進神經肌肉功能的恢復， 對感覺和運動神經的抑制較遲， 一般癱瘓、高血壓病、休克、脊柱關節病變、術前誘導麻醉等常選用此波。

(2)密波

能降低神經的應激功能， 先對感覺神經起抑制作用， 接著對運動神經也產生抑制作用，

具有很好的即時鎮痛作用。 常用于鎮痛、鎮靜、緩解肌肉和血管痙攣、針刺麻醉等。

疏密波

疏密波是疏波和密波輪流輸出的組合波， 能夠克服單一波形易使組織產生適應性的缺點， 疏密波能使肌肉發生有節奏地收縮和舒張， 加強局部組織的血液迴圈， 加速細胞胞內外的離子運轉， 改善組織營養消除炎性水腫。 一般面癱、四肢軟癱、肌無力、軟組織損傷、神經麻痹、肌肉萎縮等疾病可選用此波。

斷續波

斷續波是有節律地時斷時續、自動出現的一種疏波， 機體不易產生適應， 其動力作用頗強， 對人體有強烈的震顫感， 其提高肌肉神經的興奮性較疏密波和連續的作用更強， 對橫紋肌有良好的刺激收縮作用。

腦血管意外、乙型腦炎、小兒麻痹後遺症和一些周圍神經病變引起的肌肉萎縮性疾病、軟癱、面癱、肌無力、脊柱關節病變等可以選用斷續波治療。

刺激強度

電針的刺激強度應根據疾病性質、病情、病人的耐受性而定， 不可拘泥千某一刺激量數。 臨床上的電針刺激強度分為強、中、弱三種。

(1)強刺激

電針通電後， 刺激量大， 肌肉出現明顯收縮， 針感強、伴疼痛；適用於精神分裂症、肌肉麻痹癱瘓和某些慢性疾病。

(2)中刺激

通電後產生肌肉收縮， 無痛感， 可有針感；適用於絕大多數疾病。

(3)弱刺激

患者僅有跳動感， 無肌肉收縮可見， 亦無痛感；適用於痙攣性癱瘓、神經衰弱、冠心病和眼部穴位的治療。

由於對電的耐受有個體差異， 刺激強度應因人而異，

一般以中等強度， 病人能耐受為宜， 此時電流強度在感覺闕和痛闕之間， 是治療最適宜的刺激強度， 過強或過弱都會影響效果。 因機體對單調電脈衝有適應性， 故使用單調脈衝時最好隨時調升刺激量。