小兒營養不良的家庭推拿按摩法

嬰幼兒營養不良是由於攝食不足， 或食物不能充分利用， 以致能量缺乏， 不能維持正常代謝， 迫使機體消耗自身的組織， 出現體重不增或減輕， 生長發育停滯， 脂肪逐漸消失， 肌肉萎縮的現象。 根據本病在臨床上以食欲減退， 體重減輕、面黃肌瘦、皮毛憔悴甚或遍身骨露、羸瘦如柴等症狀為主要表現， 屬於中醫“疳證”範疇。 疳積是疳證和積滯的總稱。 積滯與疳證有輕重程度的不同。 積滯是指小兒傷于乳食， 損傷脾胃， 而導致脘腹脹滿， 香良安食， 納熱或煩躁， 夜臥不寐， 啼哭不寧， 大便惡臭等為不運征的病症；疳證則又是積滯的進一步發展，

即由於脾胃運化功能不健， 氣血無以生化， 日久可見患兒形體消瘦， 面色蒼白， 四肢不溫， 毛髮稀枯， 精神萎靡， 啼聲低微， 大便溏泄等症狀。 包括了西醫學的消化不良、營養不良、某些維生素缺乏症等疾病。 中醫認為乳食積滯與脾胃虛弱互為因果， 即積滯可傷及脾胃， 脾胃虛弱又能產生積滯。 所以推拿治療時常採用消積導滯、調整脾胃的原則。

基本手法

1、捏脊法：患兒俯臥， 醫者兩手沿脊柱兩旁， 以拇指和食指由下而上連續地挾提患兒肌膚， 兩手交替邊捏拿邊向上推進， 自尾骶部開始， 捏到枕頸部。 反復操作10～15次。

2、分腹陰陽：患兒仰臥， 醫者正面而立， 兩手掌平放患兒臍下， 以指腹沿肋弓角邊緣或自中脘至臍，

向兩側推出， 分推200次。

3、順、逆時針摩脘腹各3分鐘。

4、點按中脘、天樞穴各1分鐘。

5、按揉足三裡穴1分鐘。

隨症加減

積滯傷脾型

症見形體消瘦， 體重不增， 腹部脹滿， 飲食不香， 精神不振， 夜眠不安， 大便不調常有惡臭， 舌苔厚膩。

基本手法再加：

①補脾經、揉板門各100～300次。

②推四橫紋、運內八卦各100次。

氣血兩虧型

面色黃或白， 毛髮枯黃稀疏， 骨瘦如柴， 精神萎靡或煩躁， 睡臥不寧， 啼聲低小， 四肢不溫， 發育遲緩， 腹部凹陷， 大便溏薄， 舌淡苔薄。

基本手法再加：

①補脾經300次。

②推三關100次。

③揉外勞宮100次。

④掐揉四橫紋100次。