靜脈曲張概述

靜脈曲張（varicose veins）是靜脈系統最常見的疾病之一， 是指靜脈淺靜脈伸長、迂曲而呈曲張狀態， 好發於中老年人及久站、久坐、體力勞動強度高的人。 靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及淺靜脈內壓力升高， 是引起靜脈曲張的主要原因， 前兩者與遺傳因素有關， 後者受後天性因素影響較大， 如長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘等。 靜脈曲張多發生在下肢， 另外食管胃底靜脈、腹腔靜脈及陰囊精索靜脈也會發生曲張。

靜脈曲張早期是沒有明顯的症狀， 病程較長， 可經歷數年或十數年， 容易被忽視， 隨著疾病的進展逐漸出現靜脈擴張、伸長和迂曲，

局部皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、濕疹、色素沉著， 還可併發血栓性靜脈炎、潰瘍形成甚至破裂出血， 病情嚴重的患者如不及時治療， 可能會因此而截肢。 根據靜脈曲張的臨床表現， 診斷並不困難， 輔助檢查方法有大隱靜脈瓣膜功能試驗、深靜脈通暢試驗、交通靜脈瓣膜功能試驗等等， 必要時還可結合超聲、容積描述、靜脈壓測定和靜脈造影等檢查結果綜合判斷。

靜脈曲張的治療方法很多， 主要包括非手術療法、硬化劑注射和壓迫療法、手術療法。 非手術療法主要是指穿彈力襪和使用彈力繃帶， 借助壓力差促進血液回流， 使曲張靜脈處於乾癟狀態；硬化劑注入曲張靜脈後引起的炎症反應使之閉塞，

多用於局限的病變或術後的輔助治療；手術是根本的治療方法， 包括靜脈高位結紮、主幹與曲張靜脈剝脫術等， 隨著微創技術的發展， 靜脈曲張的治療也逐漸進入了微創時代。

靜脈曲張患者日常生活中應注意避免久坐、久站， 休息時應儘量抬高患肢， 堅持穿著有壓力梯度的彈力襪， 保持理想的體重。 對於從事教師、外科醫師、護士、髮型師、專櫃小姐、餐廳服務員等需長時間站立的職業的人群應注意積極預防該病。