二、糖尿病的檢查
三、糖尿病的飲食禁忌
如何判斷糖尿病
1、如何判斷糖尿病
靜脈抽血,空腹血糖正常應該是在5.6mmol/l,100mg/dl以下。
如果是糖尿病,要在126mg/dl或者7mmol/l以上。 這裡有兩種單位,1mmol/l乘上18就是它的毫克數。 如果是10毫摩爾的血糖就是180毫克。 但是有一部分病人空腹完全正常,但是一吃飯就顯示出高血糖了,這證明他的胰島功能已經不太好了。
空腹正常,在5.6或者高一點,但是還不夠糖尿病診斷標準,在7以下,處於中間段的人我們稱糖尿病前期狀態。 這種病人一定要做一個吃葡萄糖的試驗,給他一點糖代謝負荷,看看胰島是不是正常的。
2、什麼是糖尿病
糖尿病是一種由於胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特徵的代謝性疾病。 持續高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。 嚴重者可引起失水,電解質紊亂和酸堿平衡失調等急性併發症酮症酸中毒和高滲昏迷。
3、糖尿病的併發症
病程較長、控制較差的糖尿病人常伴有各種併發症或伴隨症。 多種感染顯然屬併發症,酮症酸中毒等可能為本病惡化的嚴重表現,微血管病變基礎上所致的病理如腎臟病變、眼底病變、神經病變等為糖尿病重要的慢性併發症,但大血管病變如動脈粥樣硬化及其心、腦、腎等的病變和高血壓等與糖尿病關係雖密切,也可見於非糖尿病者,則是否為併發症,尚需具體分析。
3.1、糖尿病酮症酸中毒及昏迷
3.2、糖尿病非酮症性高滲性昏迷
3.3、糖尿病乳酸性酸中毒
糖尿病的檢查
糖尿病的檢查採樣一般是患者的血液和尿液,檢查項目包括如下:
1、血糖:是診斷糖尿病的惟一標準。 有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。 無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。 可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
2、尿糖:常為陽性。 血糖濃度超過腎糖閾(160～180毫克/分升)時尿糖陽性。 但是血糖達到糖尿病診斷標準是,尿糖也可呈陰性。
3、尿酮體:酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
4、糖化血紅蛋白(HbA1c):是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,可穩定反映取血前2個月的平均血糖水準。 是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。
5、糖基化血清蛋白(GHb):是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1～3周的平均血糖水準。
糖尿病的飲食禁忌
1、切不可用增加藥量來“抵消”多吃的食物
一些患者在感到饑餓時常忍不住多吃飯,此時他們可能採取自行加大原來服藥劑量的方法,誤認為飲食增加了,多吃點降糖藥可把多吃的食物“抵消”。 事實上,這是將飲食控制和藥物控制的相互關係搞顛倒了。
2、某食品可以降糖的說法萬不可信
總聽一些糖尿病朋友說,多吃某某食物可以降低血糖,這是一種誤解。 一般情況下,絕大多數食物含有能量,而只要含有能量,攝入體內後就會升高血糖,只是有的食物因為能量密度低,或含有膳食纖維等營養素,升高血糖的速度不快、力度不大,但總的趨勢是使血糖升高,而不會降低血糖。 人們常說的苦瓜、南瓜等,都是如此。
3、早餐重要莫輕視
不吃早餐是不會降低血糖的。 頭一天晚飯後至次日清晨,已有近10個小時未進食,血糖可達最低值。 此時應該補充碳水化合物,否則易發生低血糖。
