二、正常血糖值及每天變化的規律
三、血糖波動不穩危害
血糖波動大的治療
1、血糖波動大選擇可降低空腹血糖波動的藥物
胰島素像人體分泌的基礎胰島素,沒有明顯的血藥濃度高峰,其作用平穩而持久,不僅能使糖尿病人的血糖得到很好的控制,還可以顯著地降低其發生低血糖的危險性,從而可使糖尿病人的空腹血糖不再發生明顯的波動。
2、血糖波動大選擇可降低餐後血糖波動的藥物
非磺脲類胰島素促泌劑、α一葡萄糖苷酶抑制劑和超短效胰島素類似物等藥物,對降低糖尿病患者餐後血糖的波動性效果較好。
3、血糖波動大變換胰島素的給藥方式
胰島素的傳統給藥方式不符合正常人生理性胰島素的分泌模式,不能使胰島素很好地控制血糖,從而容易導致血糖波動。 而胰島素泵可以模擬正常人生理性的胰島素分泌模式,不僅可以很好地控制血糖,還能顯著地降低血糖的波動。
4、血糖波動大不要空腹飲酒
空腹飲酒會導致血糖水準在24小時後迅速下降。 原則上,不建議糖尿病患者飲酒,如果實在推不掉,糖尿病患者在適量飲酒前一定要吃些東西。
5、血糖波動大多吃新鮮蔬菜
富含膳食纖維的非澱粉類蔬菜,如花椰菜、黃瓜和胡蘿蔔有助於防止血糖水準激增,同時能為人體提供必要的營養元素。
6、血糖波動大應激狀態加強血糖監測
糖尿病患者在身體處於感染、發燒等應激狀態時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。 所以糖尿病患者在身體處於上述情況下時,一定要密切監測血糖變化,以便及時調整用藥。
正常血糖值及每天變化的規律
正常情況下,血糖在一天中是有輕微波動的。 一般來說,人體血糖的變化規律是淩晨 3時血糖值為最低(一般不應低於3.8mmol/L),然後餐後血糖逐漸升高。 正常人胰島素分泌正常,這種波動是保持在一定的範圍內的,即正常人的空腹靜脈血漿血糖(FPG)濃度應小於6.1 mmol/L ,餐後2小時血糖(2hPPG)略高,但是應該小於7.8 mmol/L。 因此正常人的血糖相對的穩定,既不會過高也不會過低。
正常人血糖值可以控制在正常範圍之內,而糖尿病患者由於自身胰島素水準較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會逐漸升高。
血糖波動不穩危害
專家指出,飲食不當是血糖波動的一個主要因素,據臨床統計血糖波動比較厲害的患者中,有三分之一是因為飲食控制不當導致的。 血糖波動不穩對於糖尿病患者來說是非常危險的,因為當人體血液中葡萄糖的濃度忽高忽低時,非常容易導致組織細胞形態和功能的損害。 尤其是因血糖波動幅度過大而引發的低血糖,危害程度更遠遠大於糖尿病本身對身體帶來的傷害。
導致血糖波動的原因主要有兩個方面:一個是患者的胰島功能出現障礙,胰島素分泌不足,無法轉化血液中的糖分,導致血糖波動;另一個原因是患者有胰島素抵抗現象,胰島素抵抗是指患者體內分泌了胰島素,但是在肌肉、脂肪等組織中存在著抵抗胰島素發揮作用的抗體,不讓人體分泌的胰島素發揮作用,所以不能有效轉化血糖,導致血糖波動。
