大腸癌的治療以外科手術為主， 而同步放療也尤為重要。 它可以輔助提高手術的成功率以及完善術後的補充治療， 防止癌細胞的擴散、轉移與復發。
1.、直腸癌術前放療
一般認為， 術前放療可使生存率提高10%－15%， 局部復發率降低10%－15%。 術前放療可防止手術時癌細胞的播散， 減少局部和盆腔種植， 使腫瘤瘤體減少， 擴大手術的適應證， 松解癌性粘連， 提高手術切除率。
2、術中放射治療
可進一步殺滅術後殘存的腫瘤細胞， 減少局部復發率， 提高生存率和減少正常組織的放射性損傷。
3、術中植管、術後放療
術中植入施源器，
4、術後放療
術後放療是輔助性放療， 是對手術治療很重要的一種補充治療手段。
5、直腸癌的腔內放射治療
具有局部劑量高、周圍劑量低的特點， 能有效地控制和消滅局部病灶， 是體外放療的有效補充治療。
6、根治性外照射
單純根治性放療主要適用於少數早期及細胞類型特別敏感的患者， 也可用於腫瘤體積較小， 活動， 但由於嚴重心血管等疾病， 屬於手術忌證的病例。 採取多野前後照射， 總照射量為50Gy/5－6周。
7、姑息性放射治療
對因全身情況差等原因而不能耐受手術治療者， 可應用放射治療作為姑息性治療的手段， 從而達到減輕症狀， 甚至延長生存時間。
