臨床表現
1.早期出現視野盲點
逐漸視力減退至視力喪失。 瞳孔向心性擴大， 相對性瞳孔傳入阻滯。
2.眼球突出呈無痛性和緩慢漸進性
如眼球突出突然增加， 並伴視力喪失提示腫瘤內囊性變或出血。
3.眼底檢查
視訊光碟水腫和萎縮多見， 可繼發眼底出血。
4.部分患者
可伴虹膜淡黃色結節， 皮膚咖啡樣色素斑， 皮下軟性腫物等神經纖維瘤病體征。
診斷
1.X線
可發現腫瘤經視神經管向顱內蔓延。 長期慢性壓迫可致視神經管向心性擴大。 視神經管攝像可顯示這一改變。
2.超聲檢查
B超檢查可見視神經增粗， 內回聲缺乏或稀少，
3.CT掃描
視神經呈梭形或錐形增粗， 可將眼球推向前方或一側。 邊界清晰。 瘤內密度多均勻， 如不均質， 可疑有液化區。 視神經管增粗， 可疑腫瘤有顱內蔓延。
4.MRI掃描
T1WI呈中信號， T2WI呈中高信號。 瘤內如有液化腔， 則不增強。
鑒別診斷
1.視神經鞘腦膜瘤
成年人好發， 緩慢視力下降。 影像學可發現視神經增粗， 形狀多樣化， 如管狀、梭形、錐形、串珠樣、團塊狀或不規則形等。 因腫瘤起源於視神經鞘膜， CT和MRI均可見“車軌征”。
2.先天性小眼球合併囊腫
多在兒童時期就診。 無功能的小眼球常隱沒在眼瞼下， 裂隙燈下見眼球發育異常， 結構缺如。 囊腫向前突出可致眶周隆起。 影像學可發現小眼球後的囊性腫物，
3.視神經周圍炎型炎性假瘤
眼痛、結膜充血等炎症表現明顯， 激素治療有效。 影像學可發現視神經周圍不規則形狀占位， 邊界不清， 向前發展包繞眼球呈“鑄造征”。
治療
1.視力良好、眼球突出不明顯， 進展緩慢， 影像學顯示腫瘤距視神經管較遠者可定期觀察。 有報導， 此病可自行消退， 原因不清。
2.視力低於指數、眼球突出明顯， 腫瘤局限眶內者可行外側開眶術切除腫瘤。 視神經斷端仍有腫瘤者可行X刀或γ刀治療。
3.腫瘤侵犯管內段視神經或視交叉者， 可經顱開眶切除視交叉前的腫瘤。 侵犯對側或雙側病變者可行放射治療。
注意事項
正常飲食， 少食辛辣即可。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對視神經膠質瘤的相關知識有了全新的認識了呢，
