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食管囊腫的疾病查詢

病因

食管囊腫發病原因仍不清。

臨床表現

食管囊腫的臨床表現與囊腫的大小及部位有關。 巨大的食管囊腫可佔據一側胸腔, 壓迫或阻塞呼吸道, 尤其在胸腔入口和氣管分叉部位, 可造成明顯的呼吸道受壓症狀。 臨床上表現有喘息、呼吸困難和反復發作的呼吸道感染。 在幼兒嚴重者可出現極度呼吸困難、發紺, 甚至窒息死亡。 當囊腫穿破氣管或支氣管, 可繼發引起支氣管擴張或肺膿腫。 食管囊腫的另一種表現為食管受壓症狀, 如吞咽困難、進食不暢、反流、嘔吐、胸骨後疼痛、體重減輕, 這種情況多見於成人患者。

當然小的食管囊腫可沒有任何症狀, 只是在體格檢查胸片上, 偶然發現縱隔陰影。 體格檢查多難以發現有價值的體征。

檢查

1.X線胸片

胸部平片可見中後縱隔團塊影, 其邊緣光滑, 密度較淡, 囊腫靠近後縱隔脊柱時, 易與神經源性腫瘤或腦脊膜膨出相混淆

2.食管X線鋇餐造影檢查

體積較小的壁內型食管囊腫在做食管X線鋇餐造影檢查時, 常有較為典型的X線徵象:食管前壁的囊腫影像表現為局部食管壁有圓形或卵圓形的充盈缺損, 邊緣光滑, 其上、下緣常呈緩行的斜坡狀而非呈銳角, 可與食管平滑肌瘤作鑒別診斷;正位元食管鋇餐造影片上, 食管囊腫陰影的邊緣比較銳利, 其表面覆蓋有正常黏膜相或黏膜消失;有時,

鋇劑經過病變處時有分流徵象, 也是診斷食管囊腫的依據之一。

3.內鏡檢查

食管囊腫內鏡檢查的最重要的表現, 是突出食管腔的病變表面的食管黏膜完整無損, 色澤正常。 同時, 通過內鏡檢查, 可以證實病變表面的食管黏膜有無潰瘍形成, 也可以排除惡性病變。 食管超聲內鏡檢查對食管囊腫的診斷有意義, 可以顯示囊腫的大小及其組織層次, 而且根據其超聲結構可以準確地提示食管黏膜下腫瘤的病因。

診斷

食管囊腫的主要診斷方法為胸部影像學檢查和內窺鏡檢查。 有時確診食管囊腫並非易事, 術後經病理才確診為食管囊腫。

治療

食管囊腫一經診斷即可擇外科手術摘除。 因為多數食管囊腫的外壁光滑,

粘連不重, 均容易摘除。 當囊腫與氣管、支氣管、食管或主動脈緊密粘連, 且囊壁血運豐富時切除就有一定困難。 手術關鍵是切除囊壁內襯的上皮, 因為它有分泌功能, 至於囊壁, 以後可萎縮粘連和纖維化。 如小兒因縱隔內巨大食管囊腫壓迫而致呼吸窘迫時, 可以先行急診穿刺減壓, 二期再行手術摘除囊腫。 有時囊腫巨大或有某些合併症, 行食管囊腫摘除手術時可能有一定困難, 此時無論採取何種方法處理, 均要注意避免損傷食管。 食管囊腫切除後效果良好, 未見有復發, 但是有個別報告縱隔食管囊腫發生惡性變。

食管囊腫患者的飲食宜忌

後可進食低脂半流質飲食如稀飯,麵條,餛飩等,每日5~6餐,飲食原則呈半流質狀,其蛋白質含量達到正常需要量,纖維含量極少,少量多餐。

出院後可進食軟飯,主食與配菜宜選營養豐富,易消化食物。 患者應細嚼慢嚥,多食新鮮蔬菜水果。

忌食生冷,油煎,酸辣等刺激易脹氣食物, 不吃高脂食物,醃製品,適量補充鐵劑和維生素,禁忌煙酒。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對食管囊腫的相關知識有了進一步的認識了呢, 食管囊腫在我們生活中時有發生, 對於食管囊腫這類型的疾病我們要及早治療, 平時的飲食也要注意忌食生冷的食物。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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