1.便血 便血是在大便時出血或帶血， 如果結腸內病變距肛門較近而引起出血， 有時肉眼能看到果醬色或鮮紅色大便， 這就是顯性出血。 如果是遠離肛門側的腸道腫瘤引起的出血， 有時需要通過化驗的方法（即大便隱血檢查）才能發現大便中是否含有隱性的出血。 對肉眼發現的顯性出血， 患者本身可能不太重視， 極易忽視， 特別是對原有“痔瘡”的患者， 絕大多數被誤認為痔發作。
曾有國內某醫院對312例最初以出血為首發症狀的結腸癌患者進行調查， 其中最短間隔為5個月， 最長間隔42個月才去醫院就診後發現，
2.貧血 隱性的出血有時不易察覺， 由於慢性失血， 開始的症狀以不明原因的貧血為特點， 通常未引起醫生和患者的重視， 直至貧血嚴重或出現腹塊才考慮到結腸癌而進行檢查， 則為時已晚。
3.黏液便 有些腸道腫瘤可分泌大量的黏液， 而且隨著腫瘤的生長， 黏液量分泌不斷增加， 大便次數增多。
4.大便變形或變細 位於肛門口側的腫瘤， 隨著腫瘤的增長變大， 大便可以逐漸變形和變細， 大便次數增多， 有大便排不盡的感覺， 病情發展的腫瘤堵塞腸管可發生梗阻， 引起大便困難等。
5.腹部不適 當腫瘤生長到相當的體積或者浸潤管壁造成腸管狹窄時， 使腸內糞便通過受阻，
