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健脾和胃法緩解化療後消化道反應

惡性腫瘤病人在化療過程中最常見的併發症為消化道反應, 其發生率很高, 反應較嚴重, 甚至有部分患者因不能耐受嚴重消化道反應而放棄化療。 從中醫角度辨證, 惡性腫瘤病人邪毒內結, 久病體虛, 脾胃虛弱;化療藥物多為殺傷癌細胞藥物, 同時也殺傷正常人體細胞, 損傷機體功能, 類似中藥中的有毒之品, 多苦寒傷胃。 脾胃虛弱, 胃失和降, 氣滯濕阻, 故多發生消化道症狀。 我們採用四君子湯合炒三仙為基礎方配合西藥進行止吐治療, 取得較好效果。

處方:太子參30克, 白術15克, 茯苓15克, 炙甘草9克, 炒麥芽15克,

神曲15克, 焦山楂15克。 噁心嘔吐, 舌苔偏淡者加旋覆花、生薑;噁心嘔吐, 舌苔偏黃者加代赭石、竹茹;便秘者加生大黃;腹脹者加枳殼、川厚樸;腹痛者加白芍;腹瀉者加白豆蔻、白扁豆。 配以西藥常規護胃止吐治療。

方解:四君子湯為益氣健脾之品, 主要針對脾胃氣虛, 脾胃得健, 則氣行濕化, 胃氣自降, 加炒三仙以加強健脾和胃之功。 兩方相合, 健脾和胃, 脾升胃降, 氣行有常, 濕濁得化, 再隨症加減, 則諸症可緩。

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