反流性食管炎可發生於任何年齡的人群, 成人發病率隨年齡增長而升高。 西方國家的發病率高, 而亞洲地區發病率低。 這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。 但近二十年全球的發病率都有上升趨勢。 中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。 那麼反流性食管炎會造成哪些危害呢?
1、食道惡變:食道中發生癌腫的發生率不甚確切, 長期反流物進入Barrett食道可能起惡變作用。 Brrett食道的柱狀上皮區內可以發生異型增生, 程度可自低度到高度, 有時低度異型增生 不易與正常柱狀上皮區別,
2、食道狹窄:食道狹窄是食管炎最常見的併發症, 發生率為15%~100%。 狹窄部位多於食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處, 而胃食道反流引起的狹窄多位於食道下段。
3、胃腸道出血:可表現為嘔血或便血, 並伴有缺鐵性貧血, 發生率約為45%, 其出血來源為食道炎和食道潰瘍。
4、食道潰瘍:食道引起潰瘍的發病率為2%~54%, 食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕後可以發生潰瘍, 出現類似胃潰瘍的症狀, 疼痛可放射至背部, 並可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍癒合後5 .發生狹窄, 出現下嚥不暢的症狀, 甚至可穿透主動脈導致大出血而迅速致死。