葉××， 女。 患者于1974年9月， 在甲狀腺右側發現有一個鴿蛋大小的腫塊， 質偏硬， 表面光滑， 邊緣清楚。 某醫院診斷為甲狀腺腺瘤， 需手術治療， 患者有顧慮而要求用中藥治療。
患者經常低熱不退， 精神疲憊， 心情急躁， 動輒煩亂， 易怒， 胃納不佳， 月經不調， 經來腹脹疼痛， 腰際酸楚。 苔薄膩， 脈細弦。 證屬肝氣鬱結化火， 灼傷津液， 痰火膠結致成腫核。 用海藻玉壺湯和內消瘰鬁丸加減。
處方：夏枯草24克， 昆布24克， 海藻12克， 水紅花子12克， 生黃芪12克， 玄參12克， 煆牡蠣24克， 象貝3克， 炒白術9克， 香附12克， 天龍2條。 7劑。
二診：原方加丹皮10克， 六味地黃丸12克（分吞）。
三診：藥後腫塊稍轉柔軟， 胃納轉佳。 原方去白術， 加桔皮葉、苦桔梗各6克。 14劑。
四診：藥後煩躁易怒， 顴紅肢麻均有好轉， 腫塊也稍有縮小。 原方去香附， 加黃藥子12克。 14劑。
五診：患者低熱已退， 甲狀腺右側腫塊顯著縮小， 惟睡眠不深。 原方加茯苓12克， 夜交藤24克。 14劑。
嗣後， 患者以原方續服20餘劑， 至1974年12月複診時腫塊基本消失， 隨訪3年， 患者身體健康， 甲狀腺腺瘤一直沒有復發。
按：上述病例， 根據患者的全身情況， 辨證治療， 給予海藻玉壺湯、內消瘰鬁丸， 取得滿意效果。 本病是由肝鬱化火、灼傷津液、痰火膠結致成腫核， 故在治療時用夏枯草、昆布、海藻、牡蠣等藥之外， 加香附、桔葉等， 行氣解鬱以疏肝；加六味地黃丸， 滋陰以降其火；方中黃芪、白術益氣健脾，
