李××， 男， 32歲。 1972年8月4日初診。 自訴15歲即開始患心臟病， 一直心累心跳。 近來心累加重， 短氣乏力， 心中慌亂， 咳痰不利， 痰中帶血， 胸部疼痛， 午後微有潮熱， 腹內脹氣， 小便短少， 面目及肢體浮腫。 醫院診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄並閉鎖不全、心房纖顫、慢性心力衰竭。 舌質暗淡， 上有白苔， 嘴唇青紫， 脈象結代， 良久始得一至。 此氣陰兩虛， 肝鬱脾滯之證。 先予育陰為主， 補氣次之， 佐以疏肝運脾之品。
處方：玉竹12克， 太子參9克， 石斛12克， 柏子仁12克， 薤白9克， 麥冬9克， 火麻仁15克， 桑寄生12克， 丹參9克， 知母9克， 女貞子12克， 刺蒺藜9克， 厚樸9克，
上方加減服10劑後， 心中慌亂大減， 咳嗽轉輕， 痰中已不帶血， 精神稍好， 已能稍事步行， 陰分有來複之象， 陽氣尚不宣通， 用心陰心陽兩補之法， 炙甘草東加減：麥冬9克， 生地12克， 火麻仁12克， 阿膠9克， 桂枝6克， 生薑2片， 黨參9克， 大棗3枚， 厚樸9克， 白芍9克， 丹參9克， 炙甘草3克。
7劑服後， 心悸症狀明顯減輕， 食量增加， 精神好轉， 浮腫減退。 昨因飲食不慎， 使腹內更脹， 尿更黃， 舌苔黃膩， 面目浮腫加劇， 此為濕熱內聚之象， 上方去阿膠、生地， 加天花粉、冬瓜仁、茵陳、枯黃芩。 4劑服後， 黃膩苔已退， 精神頓覺爽快， 腹脹臧輕， 小便增多， 水腫亦減， 仍本二診時的方意：炙甘草9克， 桂枝6克， 黨參9克， 阿膠12克， 麥冬9克， 生地9克， 白芍12克， 火麻仁12克， 丹參9克， 厚樸9克， 茯神9克， 生薑2片。 服16劑後，
按：本例咳嗽不利， 午後潮熱， 為陰虛症狀。 咳痰帶血， 是陰虛 、火旺之症。 短氣乏力， 腹內脹氣為陽虛症狀。 陽不化水則小便黃少， 面目肢體浮腫。 胸中陽氣不宣， 則發為胸痛， 心累心悸心慌， 應屬氣陰兩虛。 故先擬育陰清熱， 補氣通陽為治， 在陰分漸複， 虛熱漸退的情況下， 又改用陰陽平補之法。 《傷寒論》曰：“脈結代， 心動悸， 炙甘草湯主之。 ”故用炙甘草東加減緩緩調理， 其間曾出現濕熱內聚之象，
