馬某， 男， 55歲， 於2016年8月29日初診。
主訴：咳嗽1周。 病史：1周前受涼後咳嗽， 伴咯黃痰量多， 氣短胸悶， 自感寒熱陣作， 咽痛癢， 畏風寒， 有汗出， 納差， 口黏膩， 大便不成形， 呈噴射狀， 日1~2次， 自感灼熱， 小便調。 舌暗淡， 舌體胖大， 苔灰黃膩， 脈沉滑。 曾自行艾灸、刮痧未效。 既往類風濕性關節炎病史， 長期晨起關節僵硬。
辨證治則方藥：少陽樞機不利， 痰飲鬱熱內伏， 太陽表邪未解；治宜清痰化飲、疏風散寒；方選澤漆東加味。
方藥：澤漆30克， 法半夏15克， 黃芩15克， 白前15克， 紫菀15克， 桂枝15克， 蒼術15克， 生麻黃6克， 杏仁10克， 薏苡仁30克， 穿山龍30克， 甘草6克， 生薑3片，
二診（2016年9月1日）：咳嗽、咯痰基本愈， 氣短胸悶、寒熱振作、咽痛癢均除， 大便轉溏， 無噴射狀及灼熱感， 轉方桂枝附子湯合麻黃附子細辛湯治療類風濕性關節炎。
按：初診時患者訴寒熱振作， 畏風寒， 有汗出等症狀， 辨為少陽太陽合病挾痰飲上泛， 本擬柴胡桂枝湯合半夏厚樸東加味。 細加辨析， 本次來診主要因於“咳嗽、痰多”， 依據劉渡舟先生“抓主證、用經方”原則， 選用了澤漆湯。 因有外感不解的表現， 複參入麻杏薏甘湯疏風解表化濕。
《金匱要略》言：“咳而脈浮者， 厚朴麻黃湯主之；脈沉者， 澤漆湯主治。 ”後人闡釋該方多從脈沉， 認為病機為痰飲內停， 然臨床報導不多。 對澤漆湯證背後隱藏的病機， 因條文簡單， 依據“以藥測證”的方法，
以下尚有兩點需說明：1.澤漆用量：當代擅用澤漆者， 首推著名中醫黃吉賡教授， 他曾對澤漆煎劑毒理做過深入研究， 認為本藥入湯劑比較安全， 常用30到60克， 甚至更大， 除個別有消化道反應外， 其他副作用罕見。 2.原方用紫參， 有認為屬紫菀誤寫， 有認為是石見穿， 後者主要有清熱活血散結功效。
