平時每個人都會有過咳嗽， 當肺部和呼吸道感染時， 咳嗽是一種保護性反射， 因為通過咳嗽可將病理性分泌物——痰排出體外。 可是如為頻繁的刺激性咳嗽而致影響工作與休息， 則失去其保護性意義。 很多疾病都可以引起咳嗽， 只有區分生理性咳嗽和病理性咳嗽， 才能知道對身體的利弊及病情程度， 下面向大家詳細介紹咳嗽和咳嗽的系我辨病方法。
生理性咳嗽
生理性咳嗽通常是為了排除呼吸道異物的一種生理性保護措施。 通常生理性咳嗽對人體是有益的。
1、異物進入呼吸道如包括飯粒、瓜籽、水、藥粒等進入呼吸道引起的嗆咳，
2、性氣體和有害空氣如汽油、硫磺、煤煙塵埃等進入呼吸道。
3、道有不適感：當呼吸道有不適感時， 我們一般會有意地適度用力氣做幾次咳嗽動作， 俗稱“嗽嗓了”， 可保持呼吸道通暢。
咳嗽性質辨病
1、幹性咳嗽：咳嗽而無痰或痰量甚少稱為幹性咳嗽。 常見於急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、胸膜炎、輕度肺結核等。 在中醫學中認為乾咳與津液不足有關， 在外感病中可見於燥邪傷肺， 在內傷病中見於肺陰不足， 陰虛燥咳。
2、咳嗽伴有痰液時稱為濕性咳嗽， 常見於肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫與空洞型肺結核。 在中醫學中濕性咳嗽多因痰濕、痰熱阻肺引起。
咳嗽出現的時間與節律
1、驟然發生的咳嗽多由於急性上呼吸道炎症（特點是刺激性氣體吸入所致者）及氣管或支氣管內異物引起。
2、的慢性咳嗽：多見於慢性呼吸道疾患、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性肺膿腫、空洞型肺結核。
3、性咳嗽：多見於百日咳、支氣管淋巴結結核或癌瘤壓迫氣管分叉處等情況。
4、清晨起床或夜間臥下時咳劇：見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫。 患者往往于清晨起床或夜間臥下時（即改變體位時）咳嗽加劇， 並繼而咯痰。
5、夜間咯痰明顯入夜咯痰比較明顯的可見於慢性心功能不全和肺結核等患者， 可能與夜間迷走神經興奮性增高有關。
咳嗽的音色辨病
這是指咳嗽聲音的色彩和特性， 對提示診斷可有意義。
1、咳聲嘶啞是聲帶發炎或腫瘤所致。 可見於喉炎、喉結核、喉癌等。
2、樣咳嗽咳嗽聲音如犬吠， 多見於會厭、喉頭疾患或氣管受壓。
3、低微咳嗽聲音低微， 可見於極度衰弱或聲帶麻痹的患者。
4、金屬音調咳嗽可由於縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
咳嗽伴隨症狀辨病
1、伴發熱：常由於呼吸道感染、支氣管擴張併發感染、胸膜炎等。
2、痛常見於肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發性氣胸等。
3、伴體重減輕：咳嗽伴體重減輕者須注意肺結核、支氣管癌（原發性肺癌）。
4、伴呼吸困難：咳嗽伴呼吸困難者常見於重症心肺疾病、大量胸腔積液、自發性氣胸等。
5、伴哮鳴音咳嗽：伴哮鳴音者可見於支氣管哮喘， 痙攣性支氣管炎、心源性哮喘、氣管內異物。
6、伴杵狀：指所謂杵狀指是指未端指節明顯增寬增厚， 指甲從根部到未端呈弧形隆起。 咳嗽伴杵狀指可見於支氣管擴張、慢性膿腫。
總之， 當咳嗽發生時， 只要仔細觀察， 對於咳嗽種類、性質是不難判斷的。 對於劇烈的咳嗽， 一般人均會因其影響生活、工作、學習， 而及時至醫院就診。 對於那些慢性咳嗽， 特別是那些不劇烈的慢性咳嗽， 許多病人往往不重視它。 其實慢性咳嗽的病因往往比急性劇烈咳嗽的病因要重。 特別是慢性咳嗽伴發熱， 消瘦時要警惕肺結核、呼吸系統原發腫瘤的危險性， 應及時至醫院檢查， 做到早發現病因， 早治療。
