腎盂腎炎的嚴重性

慢性腎盂腎炎如果長期治療不愈， 並且反復發作， 最後會導致為慢性腎功能衰竭， 即尿毒癥；反過來， 得了尿毒癥的病人， 如繼發腎感染， 又成為加劇尿毒癥的因素。

臨床上往往見到這樣的情況， 一旦腎感染得到控制， 尿毒癥症狀往往可減輕， 稱之為可逆因素。 尿毒癥合併腎感染， 治療上相當棘手， 原因是：尿毒癥病人， 腎臟血流量減少， 抗菌藥在腎組織內達到有效濃度所需的時間長， 故細菌易於產生耐藥性；尿毒癥併發腎感染的致病菌常常是在住院期間得病， 因而抗藥菌株多；在使用抗菌藥物時矛盾多，

譬如：尿毒癥時， 為了避免全身藥物中毒， 常常減量使用抗菌藥物， 但減量以後， 抗菌藥在腎臟內濃度又不易達到滅菌水準， 故療效差；尿毒癥時， 有許多具有腎毒性抗菌藥需慎用或禁用， 例如：多粘菌素、粘菌素、卡那黴素、鏈菌素、萬古黴素等腎毒性較強應慎用。 四環素類藥會加重氮質血症， 呋喃口旦啶在腎功能衰竭時使用易引起神經炎等毒性症狀， 故在尿毒癥時不宜使用；尿毒癥病人因患者藥物排泄功能減退， 如果療程長， 易蓄積中毒。 有些人治癒心切， 長期不間斷地服藥， 這樣不但達不到目的， 而且導致耐藥性細菌的侵入， 甚至引起2種以上細菌混合感染， 反而給治療上帶來更大的困難。