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過敏性紫癜的化驗症狀

過敏性紫癜的發病不僅會對患者的形象造成影響, 如果得不到及時的治療, 會導致其他系統的病變, 帶來嚴重的後果, 因此發現病情要及時的進行治療, 那麼過敏性紫癜在診斷過程中都會涉及到哪些化驗檢查項目呢?下面我們就來一起瞭解一下過敏性紫癜的化驗症狀都有哪些。

血象:外周血全血細胞減少, 其程度依不同分型而異。 如難治性貧血以貧血為主, 難治性貧血伴有原始細胞增多或轉變中的RAEB則常有明顯的全血細胞減少。

骨髓象:大多數患者骨髓增生明顯或極度活躍, 少數增生正常或減低。

細胞形態異常反映了MDS的病態造血。 紅系各階段幼稚細胞常伴類巨幼樣變, 核漿成 熟失衡, 紅細胞體積大或呈卵園形, 有嗜堿點彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。 RA-S能檢出環形鐵粒幼細胞。 粒系在RAEB和RAEB-T均可 見原始細胞比例高於正常。 粒細胞漿內顆粒粗大或減少, 核分葉過多或過少, 出現Pelger-Hu畸形。 部分胞漿內出現Auer小體。 巨核細胞在數和質方面 均可有異常, 多數巨核細胞增多。 檢出小巨核細胞是MDS的支持診斷指標之一。 血小板體積大, 顆粒少。

骨髓活檢在MDS已廣泛應用, 不僅提供診斷依據, 還有助於預測預後。 骨髓病理切片中各系病態造血更加明顯, 特別是粒系。 若發現3~5個以上原粒與早 粒聚集成簇, 位於小梁間區或小梁旁區, 即所謂“幼稚前體細胞異常定位”,

是MDS骨髓組織的病理學特徵。 凡ALIP陽性者, 其向急性白血病轉化可能性大, 早期死亡率高。 反之, 則預後較好。

細胞遺傳學研究

MDS是一種多能造血幹細胞水準上突變的獲得性克隆性疾病。 過去, 採用標準的染色體技術, 31~49%原發性MDS患者中發現有某種染色體缺陷。 近 年, 隨著染色體技術的改進, 異常克隆的檢出率顯著提高。 特異性染色體改變有-7/del 7q, +8, -5/del 5q, 和累及第5、7和20號染色體的複合染色體異常。 非特異性染色體改變, 如環形染色體、雙著絲點染色體及染色體斷裂等。 染色體的檢查對預測預後具有一 定價值, 骨髓中有細胞遺傳學異常克隆的患者, 其轉化為急性白血病的可能性大得多, 特別是-7/del 7q和複合缺陷者, 約72%轉化為急性白血病,

中數生存期短, 預後差。

體外骨髓培養的研究

MDS患者體外細胞培養中已發現的異常結果有:混合集落多不生長;原始胞祖細胞部分病例生長, 部分不生長;粒細胞- 單核細胞集落生成率減少;CFU-GM之叢落/集落比例增加;液體與軟瓊脂培養中成熟障礙;幼稚紅系祖細胞的爆式集落形成單位和成熟紅系祖細胞的集落形成單位生成率降低或不生長。 上述變化隨著疾病進展, 常可在體外骨髓培養中看到, 如CFU-GM生成率進行性減 少及叢落/集落比例逐漸增加的趨勢。 體外培養的異常程度與向白血病轉化的可能性關係密切。

其他:約百分之二十血清或尿溶菌酶升高。 血清鐵蛋白有不同程度增加。 約80%患者抗堿血紅蛋白輕、中度增加。

獲得性HbH病可能是MDS的重要表現之一, HbH陽性者亦有較強的急性白血病轉化傾向。

以上為大家介紹的就是過敏性紫癜診斷時的一些化驗檢查項目, 希望小編的介紹能夠給大家提供幫助, 讓大家做到心中有數, 安心的到醫院進行治療。

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