病因
睾丸由腹膜後下降至陰囊時腹膜隨之下降, 成為睾丸鞘膜。 包繞睾丸副睾的鞘膜為鞘膜髒層其外尚有一層為鞘膜壁層。 兩層之間僅有很少量液體。 隨睾丸下降的鞘突則在出生後完全閉合成為條索狀物。 若鞘突完全未閉合, 腹腔內液體(腹水)可沿其未閉合的管腔流至睾丸周圍或停留于精索某一段上形成鞘膜積液稱為先天性或交通性鞘膜積液。 睾丸固有鞘膜兩層間積有過多液體, 則為睾丸鞘膜積液。
臨床表現
1.少量積液可無症狀。 若積液巨大, 則有陰囊下墜不適, 或排尿及性功能障礙。
2.陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊, 囊性, 透光試驗(+), 如合併感染則透光試驗(-)。
3.如為交通性鞘膜積液, 則腫塊大小可隨體位的改變而改變。