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橈骨小頭骨折

病因

本病由直接外力引起的骨折很少見。 常見的是肘關節伸直位摔倒, 手掌著地, 外力使橈骨頭在外翻位與肱骨小頭撞擊而產生骨折。 常合併肱骨小頭損傷與內側副韌帶損傷。 多見於成年人且容易漏診。 若不能得到早期治療, 有些患者前臂旋轉功能受到限制, 不得不將橈骨小頭切除。

臨床表現

局部疼痛, 肘外側輕度腫脹, 橈骨頭周圍有明顯的壓痛。 前臂旋轉活動受限, 被動活動時疼痛, 尤其是在旋後時明顯。 肘關節屈伸活動不受限, 但活動時疼痛。 臨床上可分為三種類型:

1.伸直型骨折

傷後局部疼痛,

腫脹, 可出新典型畸形姿勢, 即側面看呈“銀叉”畸形, 正面看呈“槍刺樣”畸形, 檢查局部壓痛明顯, 腕關節活動障礙。 X線拍片可見骨折遠端向橈、背側移位, 近端掌側移位, 因此表現出典型的畸形體征, 可同時伴有下尺橈關節脫位。

2.屈曲型骨折

受傷後, 腕部下垂, 局部腫脹, 腕背側皮下淤斑, 腕部活動受限, 檢查局部有明顯壓痛。 X線拍片可發現典型移位, 近折端向背側位, 遠折端向掌側、橈側移位, 與伸直型骨折移位方向相反, 成為反Colles骨折或Smith骨折。

3.橈骨遠端關節面骨折伴腕關節脫位

臨床上表現為與Colles骨折相似的“銀叉”畸形及相應的體征。 X線拍片可發現典型的移位, 當跌倒時, 腕關節屈曲手背著地受傷, 可發生與手術相反的橈骨下端掌側關節面骨折及腕骨向掌側移位。

這些骨折較少見, 臨床上常漏診或錯誤診斷為腕關節脫位。

檢查

對橈骨小頭骨折的患者主要是進行X線檢查, 包括肘關節脫位的復位前、後X線片, 避免漏診, 並判斷橈骨小頭骨折的損傷程度, 這對治療方法及預後有直接影響。

診斷

本病根據患者的外傷病史, 一般可以做出初步診斷。 必要時進行X線檢查。

治療

短期內固定後, 即可開始活動。 一般移位不多者, 在伸直位牽引, 並在內收位旋轉前臂, 使骨折的橈骨頭恢復其圓形或接近圓形, 以免障礙前臂旋轉活動。 復位後用石膏托固定。 2~3周後除去石膏托練習肘關節活動。 粉碎型骨折有移位或復位不滿意者, 應考慮早期做橈骨頭切除術,

手術只限于成年患者。 切除不能低於橈骨結節關節面。 將斷端修平, 清除周圍碎骨片後, 將周圍軟組織覆蓋在橈骨斷端粗糙面上縫合。 術後用三角巾懸吊肘關節於功能位, 2周後即可開始活動。

橈骨小頭骨折食療方

骨折的飲食忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料, 有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。 但科學研究發現, 增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合, 而對於長期臥床的骨折病人, 還有引起血鈣增高的潛在危險, 而同時伴有血磷降低。 此是由於長期臥床, 一方面抑制對鈣的吸收利用, 一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。 所以, 對於骨折病人來說, 身體中並不缺乏鈣質, 只要根據病情和按醫生囑咐,

加強功能鍛煉和儘早活動, 就能促進骨對鈣的吸收利用, 加速斷骨的癒合。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對橈骨小頭骨折 的箱子是有了全新的認識了呢, 橈骨小頭骨折在我們生活中時有發生, 對於此類疾病一但發生應保證患者身體不要有大的波動之後再等待救援。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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