病因
口腔癌的病因至今尚未完全認識, 但目前比較一致的看法是, 多數口腔癌的發生與環境因素有關, 煙草也可能是一種致病因素。 慢性損傷、紫外線、如神經精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態以及遺傳因素等都被發現與口腔癌的發生有關。
臨床表現
上頜竇癌初期症狀無特異性, 病變局限于竇腔時可無明顯陽性體征, 鼻塞及異常分泌物常為先驅症狀, 有流涕、鼻出血、嗅覺減退;繼則出現牙痛、脫落等口腔症狀, 如牙癢、牙齒鬆動、牙齒脫落、出血及牙齦腫塊, 當腫瘤侵及翼板、翼齶窩時, 張口寬度縮小,
症狀
1.發生于上頜竇內壁時
出現鼻阻塞, 鼻衄, 一側鼻腔分泌物增多, 鼻淚管阻塞有流淚現象。
2.發生于上頜竇上壁時
有眼球突出, 向上移位, 可能引起複視。
3.發生于上頜竇外壁時
表現為面部及頰溝腫脹, 以後皮膚破潰, 腫瘤外露, 眶下神經受累可發生面頰部感覺遲鈍或麻木。
4.發生于後壁時
有張口困難。
5.發生于下壁時
牙鬆動, 疼痛, 頰溝腫脹, 或牙脫落後創口不愈, 腫物外突。
診斷
1.根據臨床表現。
2.X線攝片示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質破壞。
3.病理組織學檢查確診。
檢查
1.對於臨床表現較典型, 腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.對於臨床表現不典型, 鑒別診斷較困難, 腫物較大與周圍重要結構關係密切或疑有轉移者檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。
治療
應以外科治療為主的綜合治療, 即於術前或術後配合放療或化療, 如有頸部淋巴結轉移者應行頸部淋巴結清掃術。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物或主要作用于革蘭陽性菌的藥物;手術範圍較大, 同時植骨或同時作較複雜修復者則一般採用聯合用藥。 手術前後感染嚴重或術創大, 可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。 化學藥物治療可於術前或術後配合應用, 因其副作用較嚴重, 應在醫師指導下應用。
預防
減少外來刺激因素, 提高機體抗病能力。 上頜竇癌的早期治療是取得好的治療效果的關鍵, 一旦有上頜竇病變的症狀時, 應積極採用各種手段進行檢查以儘早明確診斷, 必要時可行上頜竇探查手術, 以便早期發現, 及時治療。
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對上頜竇癌的相關知識有了全新的認識了呢, 上頜竇癌在我們生活中時有發生, 對於上頜竇癌這類型的疾病我們要早發現早治療, 避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。