方歌:《金匱》甘麥大棗湯, 婦人髒躁喜悲傷, 精神恍惚常欲哭, 養心安神效力彰。
方義:髒躁一證是指五臟功能失調所致。 本方所治證系因憂思過度, 心陰受損, 肝氣失和所致。 心陰不足, 心失所養, 則精神恍惚, 睡眠不安, 心中煩亂;肝氣失和, 疏泄失常, 則悲傷欲哭, 不能自主, 或言行妄為。 治宜養心安神, 和中緩急。
方中小麥為君藥, 養心陰, 益心氣, 安心神, 除煩熱。 甘草補益心氣, 和中緩急(肝), 為臣藥。 大棗甘平質潤, 益氣和中, 潤燥緩急, 為佐使藥。
甘麥大棗湯的用法用量組成:甘草90g, 小麥30g, 大棗十枚。
用法:水煎服。
加減:若見陣發性身熱, 臉赤, 汗出, 可加麥冬以養心止汗;心煩不眠, 可加百合、酸棗仁以養肝寧心;呵欠頻作屬於心腎兩虛者, 可加山萸肉、黨參以補養心腎。
甘麥大棗湯的功效主治功效:養心安神, 和中緩急。
主治:髒躁。 症見精神恍惚, 常悲傷欲哭, 不能自主, 心中煩亂, 睡眠不安, 甚則言行失常, 呵欠頻作, 舌淡紅苔少, 脈細微數。
運用:本方為治髒躁的常用方。 臨床以精神恍惚, 悲傷欲哭為辨證要點。
甘麥大棗湯的禁忌痰火內盛之癲狂證不宜使用。
甘麥大棗湯的文獻資料1、《金匱要略論注》:“小麥能和肝陰之客熱, 而養心液, 且有消煩利溲止汗之功, 故以為君。 甘草瀉心火而和胃, 故以為臣。 大棗調胃,
2、《絳雪園古方選注》:“小麥, 苦穀也。 經言心病宜食麥者, 以苦補之也。 心系急則悲, 甘草、大棗甘以緩其急也, 緩急則雲瀉心。 然立方之義, 苦生甘是生法, 而非制法, 故仍屬補心。 ”
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