兒童多動症是怎麼引起的？

兒童多動症可能有不同的原因。 一般認為產前， 產時或產後的輕度腦損害是重要因素， 主要與腦外傷、中毒等有關。 有人認為城市環境污染、臨床上不顯症狀的輕度鉛中毒亦可為病因之一。 近年的調查研究， 在患兒血統父母， 寄養父母以及兒科其他病兒的比較， 發現血統父母以及兒科其他病兒的比較， 發現血統父母中的某些精神疾病如酒精中毒， 病態性格等的發生率比對照組高， 多動症兒童的父母童年期朋多動歷史者較多， 多動症兒童的同胞兄弟姐妹患病率高於對照組3倍， 情感性精神病也多見。

此外， 多動症兒童父親反社會的人格特徵或酒依賴， 母親有癔病者均較多。 合併品行障礙的多動兒童的成人親屬的人格障礙， 酒癮及癔病比例更高。 有關養子的研究也發現， 多動症兒童的親生父母的反社會人格， 酒依賴及癔病明顯高於養生父母或對照組兒童的父母， 父母的童年期有多動和品行障礙的歷史及有精神病障礙者也比較多。 單卵雙生子的多動症兒童發病率高於雙卵雙生子， 同胞兄弟兒童發病率也約為半同胞兄弟的5倍多， 提示某些患兒的輕微腦功能失調可能與遺傳因素有一定作用， 影響兒童的心理發育。 不少患兒未能找到病因。

近年積累的資料提示本病有神經生理基礎異常， 認為多動和注意力不集中可能與腦內兒茶酚胺系統（去甲腎上腺素等，

其前身為多巴胺）功能不足有關。 動物實驗中用藥物使大鼠腦內多巴胺的存儲減少或耗竭時， 動物出現活動過度症。 給動物服用苯丙胺以提高腦內多巴農墾在突觸部位的含量， 提高多巴胺神經元的活性， 可使動物安靜。 臨床上苯丙胺及丙米嗪（均有加強腦內突觸部位多巴胺含量的作用）對治療患兒活動過度有效。 在丙磺舒試驗中， 測定患兒腦脊液中多巴胺代謝產物的含量， 亦發現較對照組低。