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尿崩症有哪些症狀體征

尿崩症的主要臨床表現為多尿、煩渴與多飲, 起病常較急。 24h尿量可多達5—10L, 但最多不超過18L。 尿比重常在1.005以下, 尿滲透壓常為50—200mOsm/kg?H O, 尿色淡如清水。 部分病人症狀較輕, 24h尿量僅為2.5—5L, 如限制飲水, 尿比重可超過1.010, 尿滲透壓可超過血漿滲透壓, 可達290—600mOsm/kg.H O, 稱為部分性尿崩症。

由於低滲性多尿, 血漿滲透壓常輕度升高, 因而興奮口渴中樞, 患者因煩渴而大量飲水, 喜冷飲。 如有足夠的水分供應, 病人一般健康可不受嚴重影響。 但當病變累及下丘腦口渴中樞時, 口渴感消失, 或由於手術、麻醉、顱腦外傷等原因, 病人外語意識不清狀態,

如不及時補充大量水分, 可出現嚴重失水, 血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高, 出現極度軟弱、發熱、精神症狀, 甚至死亡, 多見於繼發性尿崩症。

長期多尿可導致膀胱容量增大, 因此排尿次數相應有所減少。

繼發性尿崩症除上述表現外, 尚有原發病的症狀與體征。

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