闌尾炎你知道多少呢

闌尾炎是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變， 腹部外科疾病， 它是一種常見病， 其預後取決於是否及時的診斷和治療， 早期診治， 病人多可短期內康復， 如果延誤診斷和治療可引起嚴重的併發症， 甚至造成死亡， 下面為大家詳細的介紹一下。

闌尾為一管狀器官， 遠端為盲管， 近端與盲腸交通， 兩者交界處的粘膜皺襞稱Gerlach瓣。 闌尾系膜由兩層腹膜組成， 它是腹腔後壁的腹膜向前反折， 並包繞闌尾的一個三角形皺襞， 其內含有血管、淋巴管和神經。 闌尾系膜短於闌尾本身， 這使闌尾捲曲成拌狀或半圓弧形。

闌尾的位置並不都在麥氏點， 由於闌尾基底部與盲腸的關係恒定， 所以闌尾的位置也隨盲腸位置而變異。 一般在右下腹部， 但也可高到肝下方， 低至盆腔內， 甚或越過中線至左側。

闌尾尖端指向的方向有四種類型：①盲腸後指向上方， 占大多數。 ②：指向盆腔和髂窩， 約占1/3。 ③回腸前或後方指向臍， 僅少數。 ④盲腸右外側， 亦較少見。

此外， 一部分盲腸後位闌尾位於腹膜後間隙內……瞭解闌尾位置的變異， 對闌尾炎的診斷和手術治療有很大幫助。 闌尾的組織結構與結腸相似， 有粘膜層、粘膜下層、環肌層、縱肌層、漿膜下層和漿膜層。 粘膜和粘膜下層中含有豐富的淋巴組織， 呈縱形分佈， 這是闌尾感染常沿粘膜下層擴散的原因。 闌尾的淋巴管與系膜內血管伴行，

引流到回結腸淋巴結。 闌尾的血運由闌尾動脈供給， 它是腸系膜上動脈所屬回結腸動脈的分支， 經由回腸末端後方行於闌尾系膜的游離緣。 闌尾動脈是一個無側支的終末動脈， 當血運發生障礙時， 易致闌尾壞死。 一部分病人還有副闌尾動脈， 源於盲腸後動脈， 供應闌尾根部組織。

闌尾靜脈經回結腸靜脈和腸系膜上靜脈回流入門靜脈。 當闌尾炎症時， 菌栓脫落可引起門靜脈炎和細菌性肝膿腫。

闌尾神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入， 因其傳入的脊髓節段在第10、11胸節， 所以急性闌尾炎發病開始時， 常有第10脊神經所分佈的臍周圍牽涉痛。 過去認為闌尾無重要生理功能，

但近年證明它是一個淋巴器官， 參與B淋巴細胞的產生和成熟， 具一定免疫功能。 闌尾的淋巴組織在出生後就開始出現， 12~20歲時達高峰， 有200多個淋巴濾泡。 以後漸減少， 60歲後漸消失， 故切除成人的闌尾， 無損於機體的免疫功能。

此外， 闌尾粘膜上皮細胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白， 有利於保護機體內在細菌， 抑制外來致病細菌。 闌尾粘膜深部有嗜銀細胞， 是發生闌尾類癌的解剖學基礎。