賁門癌按其病理學特徵可分為潰瘍型、蕈傘型、浸潤型和混合型。 根據賁門癌的病理基礎， 其X線表現主要是：胃底賁門區塊影、龕影、食管下段不同形式受累及胃體小彎的改變等。
1、胃底賁門塊影和變形
賁門癌向腔內生長到一定程度， 在胃泡對比下， 可見軟組織塊影， 胃底賁門塊影可呈結節狀、分葉狀、半球形。 癌腫沿壁內浸潤或向腔外侵犯， 伴有纖維增生， 導致胃底變形、增厚。
2、胃底賁門區潰瘍
賁門區潰瘍十分常見， 但潰瘍大小和深淺不一。 有的潰瘍大而深， 形似穿透性龕影。 有的潰瘍扁而長， 充盈像僅見上下胃壁交界處小凹陷，
3、食管下段受累
食管下段受累是常見的X線徵象， 也是病人產生症狀而就診的原因之一。 其有以下不同表現：
（1）食管下段充盈缺損:有兩種表現， 一種是細顆粒樣增生或索條狀粘膜下浸潤， 形如靜脈曲張;另一種是較粗大的息肉樣增生， 甚至食管下段被充盈缺損阻塞。
（2）分流和噴射現象。
（3）蟲蝕樣環狀或半環狀狹窄:表現為食管下段浸潤， 一般內側緣比外側緣多見。
（4）鳥嘴樣或短管樣狹窄:鳥嘴樣狹窄形如賁門失弛緩症。 短管樣狹窄在狹窄上部食管擴張呈壺腹樣。
4、胃體小彎的表現為：胃壁僵硬， 與正常胃壁有明顯分界。
