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賁門癌臨床表現

早期賁門癌病人缺乏明確的特徵性症狀。 上腹部不適、輕度食後飽脹、消化不良、心窩部隱痛等症狀, 都易與消化性潰瘍症狀相混淆, 引不起病人的重視, 吃些胃藥應付一下。 一直到吞咽困難加重始促使病人就醫。 賁門癌另一始發症狀是上消化道出血, 表現為嘔血或是柏油便。 根據出血的嚴重程度或伴隨虛脫休克, 或表現重度貧血。 此種情況的發生率約占病人的5%。 由於缺乏梗噎症狀, 此種病人易被誤診為消化性潰瘍出血, 由腹部外科醫師手術, 術中方始確診。 也正是因為多數系急診手術, 各方面準備不夠充分,

這類病人手術併發症發生率和死亡率都較高, 療效不良。 晚期病例除了吞咽困難, 還可出現上腹和腰背的持續隱痛, 表明癌瘤已累及胰腺等腹膜後組織, 是為手術的禁忌證。

早期賁門癌病人並無陽性體征, 中晚期病人可見貧血、低血漿蛋白、消瘦甚至脫水。 如果腹部出現包塊、肝大、腹水征、盆腔腫物(肛門指診), 都系不適於手術的象徵。

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