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銀屑病會不會發生癌變呢

銀屑病會發生癌變嗎?銀屑病皮損能否癌變是醫學界一直關注和研究的熱門課題。 銀屑病病人皮膚癌的發病率是否高於非銀屑病者, 國內外醫學界爭議較大, 有的認為較高, 有的認為較低, 但總的認為牛皮癬本身並不影響皮膚癌的發病。

銀屑病病人併發皮膚癌的種類主要有Bowen病、鱗狀細胞癌、基底細胞癌、砷角化病、kaposi肉瘤等。 有的皮膚癌是在進行PUVA. UVB、砷劑治療後發生或在外塗煤焦油、松餾油和系統應用免疫抑制劑後發生, 有的則無明顯誘因。 PUVA是治療銀屑病的重要手段, 關於銀屑病病人接受PUVA治療後皮膚癌發病率的高低,

總的看法是PUVA並不會使皮膚癌的發病率增高。 治療銀屑病常用的外用藥, 如煤焦油、松餾油等, 基本上是安全的, 即使長期應用也極少致癌。

據國內外報告, 銀屑病病人併發的Bowen病、砷角化病, 均系使用含砷的藥物引起, 其發病率與應用砷的總量有關, 長期應用砷劑產生對皮膚的不良刺激所致。 銀屑病病人應用免疫抑制劑後也易發生皮膚癌。 綜上所述, 雖然沒有足夠證據證實銀屑病本身可直接癌變, 但牛皮癬病人併發的皮膚癌卻與某些治療皮膚病的藥物有關。 銀屑病患者應嚴格掌握免疫抑制劑的使用範圍;避免長期應用含砷的藥物及含砷的各種治療銀屑病的中藥偏方等;在使用PUVA.UVB等光化學療法治療牛皮癬時,

應考慮患者的年齡、照射時間、累積劑量等因素與致癌之間的關係, 謹慎應用並密切追蹤觀察。

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