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膽囊癌病人化療的護理

化療雖然是治療膽囊癌的重要手段, 不過其在治療中有著較大的副作用。 除了使用合適的中醫藥來緩解膽囊癌化療副作用, 膽管癌病人化療的護理知識也是家屬需要瞭解的。 那麼專業忽視如何進行膽囊癌病人化療的護理?護士在應用化療藥時必須瞭解藥物的特點、種類、用藥途徑、副作用及其預防措施, 才能做好化療病人的護理。

膽囊癌併發症的預防與處理

1.感染

患者在化療過程由於骨髓及免疫抑制, 發生感染是較常見的併發症之一。 如發現感染徵象, 應立即作血、尿、痰及體液檢查並進行細菌培養,

並迅速應用廣譜抗生素, 根據培養結果隨時調整使用。 當白細胞下降明顯時應注意對皮膚、口腔、胃腸道和會陰等處採取預防措施。 注意食物消毒, 口服腸道不吸收的抗生素。 補充血液成份, 必要時輸入新鮮血。 口服一些扶正的中藥以提高細胞免疫能力及保持腎上腺皮質的功能。

2.出血

由於抗瘤藥物對血小板和其他凝血因素的影響, 病人可有出血傾向。 有時需輸入血小板以控制出血。 對惡性腫瘤侵犯骨髓必須治療。 潑尼松(強的松)可能對緩解血小板減少有效。 及時停止任何誘發出的藥物, 同時必須採取各種止血措施, 包括輸全血或濃縮紅細胞和血漿擴容以維持生命。

3.血栓形成

文獻認為腫瘤患者的血液有高凝現象,

具有彌散性血管內凝血(DIC),表現為各種凝血異常, 因此要注意觀察及時發現, 同時囑患者注意休息, 抬高下肢, 一旦發現血栓形成, 應及時應用肝素、抗血小板和溶解血栓的藥物, 如潘生丁、尿激酶、丹參等。 對嚴重的大栓子還需行栓子切除術。

4.穿孔與梗阻

位於或侵犯空腔臟器的腫瘤, 如小腸惡性淋巴瘤等, 在化療過程中可出現穿孔、出血。 護理人員要注意觀察和發現穿孔出血跡象及處理, 其預防措施是適當地減慢給藥。 特別是1~2次聯合化療後即出現明顯效果者, 更應注意。 同時應採取積極的對症處理措施.

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