巧克力囊腫是婦科常見病， 屬於良性病變， 是子宮內膜異位症的一種， 但有女性朋友反映她在治療後又復發了。 巧克力囊腫為什麼不易治癒？
一、可能是體內另外新生長的子宮內膜異位症
二、在手術時並沒有發現非典型的子宮內膜異位症， 或者是顯微的子宮內膜異位症， 在不孕的病人之中也有這種非典型的子宮內膜異位症， 如果沒有發現非典型的子宮內膜異位症或顯微的子宮內膜異位症， 那麼手術就不可能做的完整， 結果是手術後會繼續產生疼痛和不孕。 這可能是手術沒有完全消化子宮內膜異位症而產生了更多和更活躍的前列腺素而導致疾病的復發。
那麼， 我們該拿巧克力囊腫怎麼辦呢
1.確診後宜立即手術， 因流出的囊液可引起盆腔粘連、不育或異位內膜的再次播散和種植。
2.年輕未生育者在吸引和徹底沖洗吸引溢入盆腔內的囊液後， 做囊腫剝出術， 儘量保存正常卵巢組織， 對維持卵巢功能和內分泌功能有助， 對日後增加孕育機會也有助
3.對年齡較大且已有子女對側卵巢正常、子宮無受累者為避免日後復發， 也可考慮作患側附件切除。
4.雙側卵巢受累， 原則上也儘量做囊腫剝出術， 若囊腫與周圍組織粘連緊密， 強行剝出易損傷臟器時， 則可用無水酒精塗在囊腔內， 使囊腔內上皮層壞死，
5.卵巢巧克力囊腫破裂者手術時宜徹底清洗腹腔， 儘量切除病灶， 松解粘連。
6.術後一般仍宜服用治療子宮內膜異位症的藥物， 以防止肉眼未能檢出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和種植病灶的產生。
