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乙肝的檢查項目和診斷意義

很多人在疑慮自己是不是患上了乙肝疾病, 雖然也是瞭解一些關於乙肝的症狀表現, 但還是不能自我來確定, 這該如何是好?其實大家也不用過多惆悵, 當您在身體不適疑似自己患上了乙肝疾病, 不妨到正規的醫院進行相關的檢查。

1、b超檢查:此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小, 脾臟有無逐漸增大, 若b超檢查肝臟逐漸縮小, 脾臟逐漸增大, 表明肝臟有活動性炎症, 需要積極治療。

2、甲胎蛋白檢查:醫學界目前公認超早期發現原發性肝癌最有效的方法, 可以提示肝癌早期, 甚至比b超、ct、磁共振成像還可以早期發現肝癌。

3、乙肝兩對半檢查:兩對半檢查大概反映了身體裡乙肝病毒感染的情況, 需要配合hbv-dna檢測, 這樣才能更好地反映真正病毒在身體中複製的情況。

4、hbv-dna檢查:hbv-dna檢查可以瞭解乙肝病毒在體內存在的數量, 病毒是否在複製, 患者是否傳染、傳染性有多強, 是否有必要服藥控制, 肝功能異常改變是否由病毒引起, 以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物並判斷藥物治療的療效等。

5、肝功能檢查:肝功能檢查指標包括穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、膽鹼酯酶、轉肽酶、白蛋白、球蛋白、血清總膽紅素、直接膽紅素等。 根據以上指標可以綜合判斷病情是處於什麼階段, 對疾病的治療及病情的估測提供重要的參考依據。

乙肝五項臨床意義如下:

1、乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白, 本身不具有傳染性, 但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在, 所以它是已感染乙肝病毒的標誌。 在感染乙肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時, 可在血清中測到陽性結果。 它的出現表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者, 急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰, 慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。

2、乙肝表面抗體:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。 它的陽性表明既往感染過乙肝病毒, 但已經排除病毒, 或者接種過乙肝疫苗, 產生了保護性抗體。 血清中乙肝表面抗體滴度越高, 保護力越強。 但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎,

可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。

3、e抗原:急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原, 它的陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍, 傳染性強。

4、抗體:它的陽性表明患者的傳染性降低, 病毒複製降低或緩解。 也有個別人e抗體陽性, 病情遷延不愈, 多為感染了變異的乙肝病毒所致。

5、核心抗體:它的滴度高, 表明乙肝病毒正在複製, 有傳染性, 可持續存在數年至數十年。 低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。

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