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肝纖維化四項檢查有什麼意義?

有些長期的肝病患者到醫院進行定期檢查時, 有的被要求做肝纖維化四項檢查, 很多人聽從醫生的意見, 做了檢查, 但是不知道做這個檢查的意義是什麼。

肝纖維化四項檢查主要用來檢查診斷慢性肝病患者病情發展狀況和治療效果, 衡量炎症活動度、纖維化程度的重要依據。 這就是肝纖維化四項檢查的意義。

肝纖維化四項檢查包括哪幾項?

1.Ⅲ型前膠原( PCⅢ):是反映肝內Ⅲ型膠原合成, 血清含量與肝纖程度一致, 當肝臟發生纖維化時纖維母細胞合成PC-Ⅲ增加降解減少, 持續PCⅢ升高的慢活肝, 提示病情可能會惡化並向肝硬變形成發展,

而PCⅢ降至正常可預示病情緩解, 因此Ⅲ型前膠原在肝纖維化的早期診斷上、在慢性肝病的預後判斷上都是有診斷價值意義的, 正常值《18ng/mL。

2.Ⅳ型膠原(IV-C):Ⅳ型膠原在正常的肝臟中主要存在於血管、膽管的基底膜中, 當基底膜發生破壞和改變時, 會使血清中Ⅳ型膠原含量增高, 因此臨床上Ⅳ型膠原含量增高可較靈敏反映出肝纖化的過程, 是構成基底膜的組成成分、是肝纖的早期標誌之一, 正常值30-140ng/mL。

3.層粘連蛋白(LN):主要存在於肝內膽管、血管和淋巴管的基底膜中, 肝纖維化時肝細胞可產生為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白, 與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關, 對肝纖維化的進展及程度的測量上都是很有意義的,

正常值50-180 ng/mL。

4.透明質酸酶(HA):是一種產生於間質細胞的氨基多糖, 由間質細胞合成, 廣泛存在於結締組織、皮膚、關節液機玻璃體液中, 可較準確靈敏地反映肝臟內皮細胞功能、肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況, 可謂是肝纖維化的敏感指標, 正常範圍《120ng/mL。

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