糖友，
如果你連續幾天牙齦腫痛，
不要想當然的以為是“上火”所致，
要警惕這種牙周炎真正的原因還是糖尿病。
王先生就是個典型的病例，
經常熬夜導致牙齦腫痛，
沒當回事，
不想最近越來越疼，
遂到醫院口腔科就診。
經檢查發現，
其牙齦紅腫、牙周溢膿、牙齒存在不同程度的鬆動，
有的患牙已無法保留、只能拔除。
醫生詢問王先生病史後得知他患糖尿病多年，
血糖一直控制得不理想，
便告訴他這次所患牙周炎與糖尿病有很大關係，
要治療牙病，
須先從控制血糖入手。
“千萬別小看糖尿病併發的牙周病，
它與糖尿病呈雙向影響關係，
是糖尿病的獨立危險因素，
也就是說若牙周炎經久不治，
可能會導致糖尿病並使疾病進一步惡化。
患牙周炎的糖尿病患者，
尤其聯合用藥或注射胰島素都不能理想控制血糖的重症糖尿病患者，
若能積極進行口腔治療、有效控制牙周炎，
血糖水準可明顯下降。
如果糖尿病患者血糖控制得好，
也能較好地保護牙周”主要是因為在持續高血糖的影響下，
牙齦組織微血管阻塞，
牙齦供氧不足，
促進了細菌尤其厭氧菌在牙周的感染;同時，
糖尿病患者機體代謝發生改變，
齦溝液中氨基酸含量增加，
可使牙菌斑進一步附著而引起或加重牙周炎症，
炎症又可作為一種應激刺激致血糖升高，
而血糖長期處於高水準狀態時患者防禦功能低下，
可以影響降糖藥和胰島素的作用。
研究表明，
糖尿病患者發生重度或難治性牙周病的風險比非糖尿病患者高2至3倍;但若能積極有效控制牙周感染，
可以顯著改善個體的血糖代謝控制水準，
有近2成患者因此減少口服降糖藥或胰島素用量。
專家建議，
糖尿病患者要在有效控制血糖的基礎上注意維護口腔健康，
每半年至一年做口腔檢查，
一旦出現牙周病需及早就診，
接受系統牙周治療。
日常應養成良好口腔衛生習慣，
宜選刷頭小且頂端圓鈍、刷毛軟的牙刷，
早晚各一次用溫水正確刷牙，
平時用牙線清潔牙縫，
飯後用清水漱口，
洗漱後還可用清潔拇指、食指分別輕度按摩牙齦內外側，
以促進牙周微循環、增強黏膜抵抗力。
牙周病患者要注意全身症狀，
並監測血糖。
