高血壓和糖尿病也呈現低齡化趨勢, 由此引發的慢性腎病也在增加, 這也是腎病高發的原因之一。
糖尿病腎病可謂是糖友的終極殺手。 雖說早期信號不太明確, 通過尿常規檢查也看不出來它的發生, 但還是有些方法, 可以及時攔截的, 比如定期做24小時尿微量白蛋白檢查。 而且建議無論是1型還是2型糖友, 每年應至少檢查一次。
早期發現糖尿病腎病要注意四點。 首先是否會發展到腎病的程度, 與血糖控制、血壓控制的好壞特別有關係。
第二, 吃鹽量大, 腎臟負擔就大。
第三, 吃肉多, 增 加了蛋白質量, 也就增加了腎臟負擔。 好多糖友說, 大夫不讓我吃主食, 那我吃肉, 吃到飽為止。 這樣體內蛋白量就特別高, 這些蛋白身體利用不了, 過剩的蛋白需 要從腎臟排出去。 早期糖友, 腎臟處於高濾過狀態, 時間一長, 就容易損傷腎臟, 最終造成蛋白溢出。 因此, 糖友每天攝入的蛋白量應該是, 每公斤體重1克蛋白 量, 50公斤重的人每天需攝入50克蛋白, 也就是一杯奶、一個雞蛋, 四兩到半斤瘦肉的量。
第四, 口服降糖藥的選擇。 腎功能受損在2型糖 友中很常見, 但早期腎功能下降經常被漏診, 目前多數口服降糖藥是以腎臟排泄為主, 當腎功能不全時, 用藥者容易產生低血糖。 像利格列汀這樣的DPP-4抑制 劑, 不通過腎臟排泄,