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糖尿病腎病患者幾點注意事項

1、嚴格控制飲食中蛋白的含量, 0.6-0.8g/kg/天, 並選擇優質蛋白質如魚和肉等。

2、多飲水, 保持每日飲水量和尿量在1500-2000ml左右, 以利於代謝廢物的排出。

3、嚴格控制血壓, 儘量使血壓控制在130/80mmHg以下5.避免服用對腎臟有損害的藥物

4、嚴格控制血糖, 以為高血糖會加重糖尿病腎臟病變的發展。

5、禁止吸煙, 這是因為高血糖、高血壓、高蛋白飲食、吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素。

糖尿病腎病不宜用皮質激素, 它不但對蛋白尿和腎病綜合征無效, 而且會招致感染和使糖尿病更難於控制。 對腎病綜合征水腫較嚴重的, 可用利尿劑。

有高血壓的, 宜用降壓治療, 血管轉換酶抑制劑不但對高血壓, 而且對蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發生, 均有好處, 可常規使用。 腎衰的治療與一般的腎衰相同。 但應該指出的是, 糖尿病有時會同時有原發性腎病綜合征, 這時, 就應使用皮質激素治療, 不然, 會加速腎臟的損害。

需要注意的是, 糖尿病腎病發生腎衰時, 對胰島素用量需作精細調節。 應監測血糖作為用藥指標, 而不能用尿糖作指標。 糖尿病腎病在需要透析時由於病人常有動脈硬化、冠心病、視網膜病變等, 故不適宜作血透, 臨床應用救腎四聯療法在控制血壓、減少蛋白漏出的同時, 還可以有效的修復受損腎臟及殘損腎功能, 控制及延緩腎病終末期尿毒癥的到來。

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