糖尿病腎病病發的因素有哪些

哪些因素影響糖尿病腎病的發生？

除了遺傳因素外， 高血糖， 高血壓是影響糖尿病腎病發生發展的最主要原因， 其他因素如糖尿病神經病變、血脂異常、血液粘稠及血管內易凝血等也是影響糖尿病腎病發生、發展的原因。 對糖尿病腎病的防治應採取早期診斷、早期治療的原則。

應在以下幾方面引起注意：

①嚴格控制血糖， 力爭使血糖控制在正常水準。

②嚴格控制血壓， 優先使用血管緊張素轉換酶抑制劑， 可以選擇的有卡托普利、依那普利、洛汀新、雅施達、蒙諾、瑞泰等， 若血壓仍控制不滿意， 可酌情增加鈣抗拮劑等降壓藥物，

③低鹽優質蛋白飲食， 這是因為食鹽過多會導致血壓增高， 水腫， 而長期大量攝入蛋白質會加重糖尿病患者腎臟負擔， 對腎臟不利。

④定期檢查微量尿白蛋白排泄率， 以發現早期糖尿病腎病。 現在的研究發現血管緊張素轉換酶抑制劑能夠逆轉早期糖尿病腎病， 減少蛋白尿， 長期使用能減少死亡率和心血管病變。 已出現常規尿蛋白陽性者， 則應定期檢查， 積極控制各種不利因素。 如果病變發展成為尿毒癥， 就需進行腎移植或透析治療。