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猩紅熱的診斷與治療

一、診斷

1、接觸史

有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史者, 有助於診斷。

2、臨床表現

驟起發熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊梅舌、帕氏線、恢復期脫皮等, 為猩紅熱的特點

3、實驗室檢查

白細胞數增高, 嗜中性粒細胞占80%以上。 紅疹毒素試驗早期為陽性。 咽試子、膿液培養可獲得A組鏈球菌。

二、治療

1、抗生素療法

青黴素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物, 早期應用可縮短病程、減少併發症, 病情嚴重者可增加劑量。 為徹底消除病原菌、減少併發症, 療程至少10天。 對青黴素過敏者可用紅黴素, 嚴重時也可靜脈給藥,

療程7~10日。

2、對症治療

高熱可用較小劑量退熱劑, 或用物理降溫等方法。 年長兒咽痛可用生理鹽水漱口等。

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