（一）傳染源：虱傳回歸熱的唯一傳染源是病人；蜱傳回歸熱的主要傳染源是鼠類， 病人亦可為傳染源。
（二）傳播途徑：虱傳回歸熱的傳播以體虱和頭蝨為傳播媒介。 蜱傳回歸熱的傳播媒介為不同種類的軟蜱。 蜱可終身攜帶螺旋體。 並可經卵傳代。 故蜱不僅是傳播媒介， 也是病原體的貯存宿主。
（三）易感人群：男女老幼均易感。 病後免疫力不持久。 兩型回歸熱之間無交叉免疫。
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