功能失調性子宮出血(dysfunctionaluterinebleeding, DUB), 簡稱功血, 系指由於HPOU軸功能失調, 而非為生殖道器質性病變所引起的, 以月經失調為特徵的異常性子宮出血。 一般排卵型功血患者, 往往不致有嚴重出血而影響身體健康。
1.黃體功能不全 小劑量雄激素有興奮垂體分泌促性腺激素、促使卵泡發育, 從而改善黃體功能作用。 可於週期第5天開始, 每晚口服已烯雌酚0.125~0.25mg, 連服20天, 另用孕激素補充體內之不足, 在月經週期第20天起, 每天肌注黃體酮10~20mg, 共5~7天。 除用孕激素外, 還可給絨毛膜促性腺激素治療。 目的是要促進黃體發育, 增進黃體分泌功能。
2.黃體萎縮不全 治療方法尚不夠滿意, 刮宮止血有一定效果, 以後在每個週期的第21~25天, 肌注黃體酮10~20mg共5次, 或口服安宮黃體酮8~10mg, 每日一次, 於月經週期第18天開始, 連服10天。 這樣可使子宮內膜完全剝脫。 或試服避孕藥抑制排卵3個週期, 停藥後觀察療效。